麻黄汤方
陈某,男,24岁,1965年10月9日初诊。
昨天打篮球后用凉水洗澡,今早感恶寒,无汗,身热,头痛,身酸痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧,体温38.6℃。
脉浮紧,舌苔薄白,恶寒,身热,无汗,头痛,身酸痛,太阳伤寒。
口不渴,未传阳明。
综合分析:此属太阳表实证,为麻黄汤方证。处方:
麻黄10g,桂枝6g,炙甘草6g,杏仁10g。
结果:上药急煎服,并盖棉被得微汗出,热渐退,未再服药,调养2天如常。
葛根汤方
刘某,男性,49岁,1967年7月26日初诊。
背痛1年,胸椎2~5有压痛,经拍片证实胸椎8、9、11骨质增生。曾经理疗不但无效,而且症状逐渐加重,出现腰痛、腿痛,无奈找中医治疗。
近症:腰背疼痛,不能翻身,颈项发紧疼痛,不能向右转头,不能俯仰,舌苔白,脉沉。
病久,痛重,病久陷于少阴表证。
腰背疼痛,不能翻身,颈项发紧疼痛,不能向右转头,不能俯仰,葛根证。
脉沉,水湿充斥表里。
综合分析:此病表里寒湿,久则陷于阴证,即呈少阴太阴合病,为葛根加苓术附汤证。处方:
葛根12g,麻黄10g,桂枝10g,生姜10g,白芍10g,大枣4枚,茯苓10g,苍术10g,川附子(先煎)10g,炙甘草6g。
结果:上药服3剂痛即大减,增附子为12g,又服3剂,头左右转动自如,可以俯仰,深低头时仅作痛,晨起可以翻身。
葛根加半夏汤方
任某,女,21岁,1965年12月21日初诊。
昨天感冒头痛、头晕、身痛、腰痛、恶心欲呕、恶寒,素有腹痛大便稀,脉浮数,苔白。
脉浮数,舌苔白,恶寒,头痛,身痛,腰痛,太阳伤寒。
素有腹痛大便稀,太阴。
头晕,恶心欲呕,里饮上犯、半夏证。
综合分析:证属太阳太阴合病,为葛根加半夏汤证。处方:
葛根12g,麻黄10g,桂枝10g,生姜10g,白芍10g,大枣4枚,炙甘草6g,半夏12g。
结果:上药服1剂症大减,2剂症已。
桂枝麻黄各半汤方
房某,男性,43岁,1965年5月24日初诊。
原有慢性肝炎,近几日皮肤痒甚,尤以夜间瘙痒难忍,至抓破为止。时有寒热,苔薄白,脉浮缓。
脉浮缓,苔薄白,时有寒热,太阳中风证。
皮肤痒,水湿在表。
综合分析:此属营卫不和,外邪客表,以不得小汗出,为桂枝麻黄各半汤方证,仿其意与桂枝汤加荆防。处方:
桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大枣4枚,荆芥10g,防风10g,炙甘草6g,白蒺藜10g。
结果:上药服3剂身痒已。尚感两胁痛,口苦。与柴胡桂姜汤加味治之。
按:桂枝麻黄各半汤为中风伤寒合方,其意是小发其汗,胡老师在临床常仿其意以桂枝汤加荆芥、防风代之,疗效甚佳。
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