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肾上腺肿瘤醛固酮增多怎么办

时间:2022-03-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:原发性醛固酮增多是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多,导致水、钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统。此病多见于成人,女性较为多见,约占高血压病中的0.4%~2.0%。1.手术治疗 肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤病人首选手术切除肾上腺肿瘤;原发性肾上腺增生症病人行单侧、次全或双侧肾上腺切除术。3.糖皮质类固醇 可抑制醛固酮增多症病人,需长期用外源性糖皮质激素以抑制促肾上腺皮质激素的分泌。

原发性醛固酮增多是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多,导致水、钠潴留,体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统。此病多见于成人,女性较为多见,约占高血压病中的0.4%~2.0%。

一、疾病相关知识介绍

【常见症状】

1.高血压

2.神经肌肉功能障碍。

3.夜尿多、易并发尿路感染。

4.心电图呈低血钾表现、心律失常。

【常见治疗方法】

1.手术治疗 肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤病人首选手术切除肾上腺肿瘤;原发性肾上腺增生症病人行单侧、次全或双侧肾上腺切除术。

2.药物治疗 对于不能手术切除肿瘤的病人,以及特发性增生型病人,宜用螺内酯治疗,如长期服用出现不良反应时,可改用氨苯蝶啶或阿米诺利。若血压控制不好,可用钙拮抗药硝苯地平,血管紧张素转换酶抑制药如卡托普利、依那普利等。

3.糖皮质类固醇 可抑制醛固酮增多症病人,需长期用外源性糖皮质激素以抑制促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌。

二、家庭护理

(一)常见的护理问题

1.舒适的改变。

2.活动无耐力。

3.体液不足。

(二)解决护理问题的措施

1.卧床休息,创造良好、安静、舒适的环境,保证充足的睡眠,避免劳累。

2.保持心情愉快,避免紧张、激动的情绪变化。

3.给予低盐饮食,鼓励病人吃含钾多、含钙高的水果和蔬菜。

4.指导病人进行适当的功能锻炼。

5.鼓励病人口服补液。

6.观察皮肤的温度、湿度和颜色。

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