礞石滚痰丸

【药物组成】　金礞石（煅）、熟大黄、黄芩、沉香。

【方义分析】　实热顽痰胶结，久积不去，往往变幻种种怪症，或为狂躁，或为昏迷，或为眩晕，或为喘咳等。本方为专攻实热顽痰之剂，使痰积恶物，自肠道而下。方中金礞石秉金石之质，慓悍之性，下气逐痰，平肝镇惊，能攻逐陈积伏匿之顽痰老痰，用为君药。黄芩苦寒，清除上焦之火热；大黄苦寒，荡涤实积，以开下行之道路。两药用量颇重，清上导下，以除痰热之源，共为臣药。又以沉香降气，调达气机，气降而火消，为诸药之开导，用为佐药。四药合用，逐痰积，除火热，共奏逐痰散结，降火通便之效，对于实热顽痰胶固引起之种种怪症，且正气不虚者，极为适用。

【临床运用】　礞石滚痰丸药力峻猛，降火逐痰，多用于实热、顽痰所致的癫狂、昏迷、眩晕、喘咳等病症。运用本丸药的基本指征为：心烦躁急，胸闷多痰，大便秘结，舌苔黄腻而干，舌质红绛，脉滑数有力。怪病多治痰，所以本药临床运用甚广。具体运用如：

1．癫狂　表现为突然狂乱，逾墙上屋，毁物伤人，骂詈不休，喜笑不止，不食不眠等。西医之精神分裂症、周期性精神病及某些症状性精神病等，见上述表现者，属此范围。

2．昏迷　表现为躁扰如狂，烦躁不安，发热面赤，渐至昏迷，喉间痰鸣，黄黏胶固而不易咯出，大便秘结者。西医之急性传染病、感染性疾病，中毒、癫痫、脑血管意外等所致的昏迷，见上述表现者，皆可使用。

3．眩晕　表现为头晕目眩，胸脘堵闷，黄痰难咯，心烦面赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数有力。西医之高血压病、症状性高血压、动脉硬化、耳源性眩晕、眼源性眩晕等，见上述表现者，可按此辨证论治。

4．喘咳　表现为喘咳气粗，胸脘壅堵，痰黄稠胶黏，面赤心烦，躁扰不眠，便秘不通，舌苔黄腻，质红，脉滑数有力者。西医之支气管炎、支气管哮喘、肺炎、胸膜炎等病，见上述表现者，可按此辨治。

【制剂与规格】　水丸剂。每袋6克、18克、500克。

【用法与用量】　口服。空腹温开水送服。成人每次服6～12克，每日1～2次。儿童遵医嘱服用。

【注意事项】　老弱及孕妇忌用。

【配方来源】　《景岳全书·古方八阵》卷五，滚痰丸。《中华人民共和国药典》1977年版、2010年版1229页。