脑电生理检查病人健康教育

脑电生理检查主要包括脑电图检查、脑诱发电位检查、肌电图检查、经颅多普勒超声检查等。脑电图是脑细胞的自发放电活动，通过电子放大器放大并描记在纸上的一种客观记录大脑功能状态的检测方法。它是无创伤性地评价脑功能的方法，被广泛用于颅内疾病的诊断和科研。脑诱发电位是对感觉器官、感觉神经、感觉通路和感觉系统有关的任何结构进行刺激，而在中枢神经系统中产生可测出的电位变化。它包括体感诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、脊髓诱发电位、三叉神经诱发电位、感觉神经动作电位、事件相关诱发电位等。肌电图检查是记录神经肌肉的生理电活动，以判定神经肌肉所处的功能状态，从而有助于运动神经肌肉疾病的诊断。经颅多普勒超声检查是采用100万～200万Hz的多普勒，使超声波经过头部不同部位导入颅内，经调控探头的方向、深度、声波束的角度，成功的测出颅底脑的主干动脉血流速度和声波频谱形态图，而超声的变化主要是运动的红细胞反射所产生的超声波变化，这种变化以定性为主，并有一定程度定量地反映大脑动脉血管的功能状态，从而为大脑血管疾病的诊断和研究提供了一个无创、简便观测大脑血流动力学变化的客观方法。

【检查特点】

1．脑电图检查主要用于癫的诊断与分类颅内占位病变（肿瘤、脓肿、血肿）的定位诊断、脑血管疾病脑功能的评价、脑炎的早期诊断、脑外伤脑损伤的评定、大脑弥漫性病变（脱髓鞘病）脑功能评定、肝性脑病的早期诊断、代谢性脑部的脑功能评定、手术及麻醉监测、药物监测、昏迷及脑死亡评定。

2．脑诱发电位不同形式刺激引起的诱发电位有不同的反应形式，可根据所需的部位，有定向的做诱发电位，来协助诊断和做脑功能的评定。

3．肌电图检查主要用于神经源性疾病、肌源性疾病、神经－肌肉接头疾病、锥体系及锥体外系疾病的诊断。

4．经颅多普勒超声检查可用于脑血管病、动静脉畸形、脑血管痉挛的监测评定；侧支循环能力、介入神经放射的监测检查；椎基底动脉系统供血的评价、高血压病人脑血管功能的评估、脑血管手术后的评价。

【健康教育要点】

1．检查前健康教育

（1）癫病人做脑电图检查，告知检查前8h应停服抗癫药以免误诊；不能配合检查的患儿，检查前告知需给予10%水合氯醛灌肠；因躁动或疼痛不能配合检查者，告知检查前需给予镇静药或止痛药；普通病人做脑电图无需做特殊准备，只需说明脑电图为无创检查，消除病人的紧张心理，主动配合检查。

（2）诱发电位检查无需特殊准备，只需说明检查目的，取得病人配合即可。肌电图检查前应告诉病人，需将一个电极针插入要检查的肌肉上，有轻微的疼痛，但可忍受，不必紧张，应放松肌肉，使检查顺利、准确地完成。多普勒检查需测量多根血管时，告诉病人时间较长，应坚持一下，使检查顺利完成。小儿行上述检查应尽量给予鼓励和说服，取得配合。

2．检查后健康教育

（1）脑电图检查后，告知癫病人应及时补服抗癫药，以防癫发作晕倒。

（2）肌电图检查电极针拔出后，可能有局部疼痛，告知不必紧张，过段时间就会恢复。

（3）对多普勒检查时间较长的病人，嘱咐检查后多休息一会再离开，以防头晕不适。

（赵丽萍）