明目上清丸（片）

【药物组成】 黄连、黄芩、栀子、连翘、石膏、大黄、车前子、天花粉、玄参、麦冬、白蒺藜、菊花、荆芥油、蝉蜕、薄荷脑、当归、赤芍、陈皮、枳壳、桔梗、甘草。

【方义分析】 外障眼病常因六淫所感，肝胃蕴积实热而成。故方中用黄芩、黄连、栀子、连翘、石膏、大黄、车前子清热泻火为主，用天花粉、玄参、麦冬养阴清热为辅，以救热邪伤阴之津亏，以防群药苦燥伤阴。白蒺藜、菊花、荆芥、蝉蜕、薄荷脑，除风祛翳明目为佐；当归、赤芍、陈皮、枳壳、桔梗、甘草，养血行气，载药上达病所，为诸药之使。全方配伍，苦寒与甘寒同用，泻火与养阴并治，有清热泻火，祛风除翳之功，对外障眼病证属实热蕴结肝胃二经，火势炎燥而风势较轻之候，极为合适。

【临床运用】 本方系清热泻火，除翳明目剂。多用于治疗胞肿如桃，暴风客热，黑睛生凝脂翳，瞳神紧小，黄液上冲等病。运用本丸的基本指征为：白睛红赤，黑睛生翳，眵多如脓，羞明流泪，目珠灼热疼痛，或见黄液上冲，大便干结，小便短赤，口干欲饮，舌红苔黄，脉弦数，这些指征体现了风火内蕴，热盛于风的病机，所以应用较广。具体运用如：

1．胞肿如桃 表现为胞睑红赤肿胀、硬痛，焮热不适，喜冷拒按，全身兼有身热，口苦咽干，小便赤涩，大便干燥，舌红，苔黄，脉洪数，西医之眼睑脓肿，见上述表现者，属此范围。

2．暴风客热 白睛肿胀高起，红赤如火，眼睑肿胀，眵多如脓，早晨睡醒后封闭眼睑，口渴，便秘，舌红苔黄，脉数，西医之重型急性卡他性结膜炎，见以上临床表现者，可用此丸。

3．凝脂翳 突然眼痛，羞明流泪，眼睑肿胀痉挛，视物不清，白睛红赤，黑睛初起为灰白色浑浊隆起，继则溃破，形成溃疡，表面附有黄白色坏死物，状若凝脂覆盖，病变迅速向周围和深部发展，甚则溃破，前房有黄色脓液漫增，口苦咽干，舌苔焦黄。西医眼科之匐行性角膜溃疡，见上述表现者，按此辨证。

4．瞳神紧小 眼痛头疼，羞明流泪，视物模糊，白睛抱轮红赤，甚者整个白晴混赤水肿，疼痛拒按，瞳神细小，在暗处也不能开大，神水不清，甚者有黄色脓液上冲。西医之急性虹膜睫状体炎，见以上临床表现者，按此辨治。

【制剂与规格】 ①水丸：每瓶装9克；②片剂：素片0．6克，薄膜衣片0．63克。

【用法与用量】 口服。①水丸：成人每服9克，每日2～3次。7岁以上小孩服成人量二分之一；3～7岁服三分之一量；②片剂：一次4片。

【注意事项】 忌辛辣厚味，孕妇禁用。白内障患者忌服。

【配方来源】 《中华人民共和国药典》1963年版；2010年版814页。部颁17册143页、8册91页。