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急诊留观管理制度

时间:2022-03-18 理论教育 版权反馈
【摘要】:1.急诊伤病员、病情危重、诊断不明或有生命危险须监护者,有值班医生酌情决定留院观察。观察室医生开出医嘱进行治疗、护理、观察。7.留观时间视病情而定,一般不超过72小时,特殊情况除外。急诊护士有权督促各科急诊医生及时处理留观伤病员。12.留观患者离室时,有值班医生下达医嘱,护士向患者交代办理离室手续,办理好出室手续和归还借用的物品后,方可离室。

1.急诊伤病员、病情危重、诊断不明或有生命危险须监护者,有值班医生酌情决定留院观察。留观的伤病员,应留一名陪护人员,但不得携带躺椅,不得随便离开观察室。

2.留观对象

(1)诊断一时难以明确,离院后病情可能突然变化趋于严重者。

(2)病情需要住院,但无床位且一时不能转出者。

(3)高热、腹痛、高血压病、哮喘等治疗后需暂时观察疗效者。

(4)其他特殊情况需要留观者。

3.决定留观的伤病员,值班医生通知观察室护士,对于危重疑难患者接诊医生应当面向观察室医生交待病情。

4.可疑传染病、肺结核、精神病患者,不予留观。

5.患者到达观察室后,护士应与陪伴者交点用物和告知留观注意事项,并立即报告观察室值班医生,及时查看患者。观察室医生开出医嘱进行治疗、护理、观察。

6.观察室医生、护士应经常巡视患者,发现病情变化及时处理,并做好病程记录和护理记录。

7.留观时间视病情而定,一般不超过72小时,特殊情况除外。急诊护士有权督促各科急诊医生及时处理留观伤病员。

8.对于危重伤病员,值班医生应及时向患者家属交待病情,取得家属的理解,必要时需家属签字。

9.加强基础护理。急诊患者多系统危重,极易发生各种并发症,如肺炎、压疮等,护士必须认真进行各种护理操作,随时注意检查各种导管,如氧气管、导尿管、胃肠减压管等有无堵塞,发现问题,及时处理,并严格床边交班。

10.观察室医生、护士下班前应巡视一遍患者,对危重患者要做好床边交接,并写好交班记录。

11.急诊科主任、护士长每日要查看留观患者1次,及时发现问题并解决。

12.留观患者离室时,有值班医生下达医嘱,护士向患者交代办理离室手续,办理好出室手续和归还借用的物品后,方可离室。

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