【摘要】：慢性脊背痛是指脊神经支配区的脊背部疼痛。本病是一组慢性疼痛性疾病，中老年人多见，女性多于男性。上述原因造成脊柱关节正常结构遭受压力，椎间关节骨关节功能紊乱，骨关节炎、骨质疏松伴椎体病变，肌肉痉挛等，均可导致本病发生。常伴有失眠、头晕、疲劳乏力、消化不良、腹泻、尿频等症状，女性可能有痛经。有部分病人脊柱X线摄片可见脊柱轻度变形或轻度唇样增生。
慢性脊背痛是指脊神经支配区的脊背部疼痛。本病是一组慢性疼痛性疾病，中老年人多见，女性多于男性。本病与其长期的工作性质有关，长期低头，弯腰工作者多见。与睡眠姿势、床垫的软硬度也有关。上述原因造成脊柱关节正常结构遭受压力，椎间关节骨关节功能紊乱，骨关节炎、骨质疏松伴椎体病变，肌肉痉挛等，均可导致本病发生。
一、诊断
病人常有背部酸痛、钝痛，或针刺样阵发性疼痛，活动后可减轻，长时间坐卧可能疼痛明显。常伴有失眠、头晕、疲劳乏力、消化不良、腹泻、尿频等症状，女性可能有痛经。
体检时可有脊柱或椎旁压痛，常见于L3、L5、L7、L9椎体。有部分病人脊柱X线摄片可见脊柱轻度变形或轻度唇样增生。
二、治疗
1．中医药治疗 参阅第9章第一节枕神经痛。
2．针灸治疗（毫针疗法） 取穴：病变部位相应的3对夹脊穴。
操作：取2寸针，针尖向内侧斜刺，病人出现麻胀感后即出针，针刺后令其活动脊背部10分钟。
三、讨论
1．本病与骨质疏松引起的骨关节病有关，病变局部肌肉和皮肤的痛觉感受器发放冲动引起疼痛，或是骨质改变刺激了神经根所致，或引起竖脊肌肌肉的痉挛所致。
2．本病不宜在L2～7节断通电治疗，以免电流经过心脏造成心脏骤停。
3．本病经针刺治后可立即缓解，一般可维持6个月，有部分病人可因某种诱因而复发。
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