手术室查对制度

六、手术室查对制度

1．病人查对制度

（1）手术病人接入手术室后，由夜班护士认真查对。查对内容包括：按手术排班表核对手术间号、手术顺序、病区床号、住院号、姓名、性别、年龄、术前禁食禁饮、手术前用药、备皮情况、手术部位（何侧）及术式、术前9项检查结果、血型、术前签字情况、病房带入物品，以及有无假牙、贵重物品等。核对无误后再将病人平卧于手术床上。

（2）由手术间巡回护士第2次核对以上各项内容。

（3）麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡回护士再次共同核对以上各项内容。

2．输血查对制度

（1）输血前必须经两人查对病人姓名、床号、住院号、血型，献血员编码、血型，血袋号，交叉配血实验结果及采血日期。

（2）输血时严格执行无菌操作，根据医嘱调节滴速。

（3）输血过程中严密观察，如病人出现输血反应（如寒战、荨麻疹等）及时报告医师。

（4）输血后的血袋保留至24h后再处理，以便查对。

3．给药查对制度

（1）给药严格执行三查七对

①三查：备药时查、给药时查、给药后查。

②七对：对药名、剂量、浓度、用法、有效期、床号、姓名。

（2）术中给药：要与下达医嘱的医师查对，并再与第二人查对后给药。术前使用抗生素，必须有医嘱执行单，必须做皮试的药物须注明皮试结果。

（3）常见静脉给药时注意事项

①瓶签脱落、字迹不清或有疑问时，严禁使用。

②静脉输注溶液内加入药品时，要标明药名、剂量。

③输血同时不能给钙，以防凝血。给钾时不能直接从静脉推入。糖尿病患者给胰岛素时，要严格计量。抗生素最好加入生理盐水内静脉滴注。

④同时输注有协同作用的药物时要注意观察，用过的空安瓿应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。

⑤应用加压输血器时，特别注意液体不可全部滴完，以防大量气体进入，形成气栓。