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危重病人的护理要点有哪些

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:当病情突然发生变化时,严密监护,备齐复苏设备和药品,协助抢救。对危重病人尤其要做好口腔、眼睛及皮肤的护理。对已脱离危险、处于平稳阶段的病人,要尽可能使其生活有节奏,符合日常生活规律,以促进病人独立自理、顺利脱离药物和机器。护士要用多种方法了解病人,包括注意观察病人的表情和凝视的方向,正确理解病人的各种手势所表示的要求,并对病人作出相应的回答,使其安心。

(1)观察:注意观察病人的意识状态,瞳孔大小、对光反射,肢体活动,血压波动,脉率、脉律变化,呼吸频率、呼吸方式以及肤色、外周循环等情况,及时分析判断病情变化的原因,根据病人病情和生命体征的变化作出综合判断,详细记录。

(2)急救:急救复苏成功的首要条件是及早抢救,紧急情况下护士应能进行初期复苏处理、气管插管,准确使用除颤器和人工呼吸机等。当病情突然发生变化时,严密监护,备齐复苏设备和药品,协助抢救。

(3)基础护理:危重病人生活不能自理,对环境的适应也很差,因此,必须保持室内温度、湿度适宜,空气新鲜,环境清洁、安静。对危重病人尤其要做好口腔、眼睛及皮肤的护理。对已脱离危险、处于平稳阶段的病人,要尽可能使其生活有节奏,符合日常生活规律,以促进病人独立自理、顺利脱离药物和机器。

(4)引流管的护理:重症病人常放置各种引流管,如导尿管、胃管、胸腔引流管等,各种引流管要保持通畅,注意引流液有无质、量、颜色的改变。

(5)与病人交流:因应用呼吸机等而失去语言能力的病人,思想交流受到阻碍。可能情况下,应进行笔谈,提倡用会意的方式交流思想。护士要用多种方法了解病人,包括注意观察病人的表情和凝视的方向,正确理解病人的各种手势所表示的要求,并对病人作出相应的回答,使其安心。在实施各种护理行为之前,应将目的和操作方法向病人说明,以取得信任和合作。

(6)与家属配合:必须注意病人家属的需要和作用,将病人病情、预后以及需要家属如何配合等问题说明,争取家属通力合作,以利于病人康复。

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