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孕妇感染弓形虫会引起胎儿畸形吗

时间:2022-02-08 理论教育 版权反馈
【摘要】:弓形虫是细胞内寄生虫,寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使感染者的免疫力下降,患各种疾病。人感染了这种寄生虫,便患了弓形虫病。怀孕妇女,可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。患有弓形虫病的妇女,在月经期弓形虫活动最强烈。此外,新婚夫妇及孕妇应避免接触猫、狗等动物,不吃未煮熟的肉类、蛋类及水生食物,以免感染弓形虫。

弓形虫是细胞内寄生虫,寄生于细胞内,随血液流动,到达全身各部位,破坏大脑、心脏、眼底,致使感染者的免疫力下降,患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫,球虫亚纲,真球虫目,等孢子球虫科、弓形体属。人感染了这种寄生虫,便患了弓形虫病。传染的途径主要是摄取被猫科和犬科动物的体液或粪便污染过的食物,弓形虫的感染最终都是通过食物摄入,还有血液传染,人和人之间也可以互相传染。怀孕妇女,可以把弓形虫通过胎盘传染给胎儿。

如果妊娠初3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重的损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝的病变或畸形,如脉络膜视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头、智力障碍、黄疸和肝脾大。妊娠末3个月发生的感染,严重者不到3%。1996年,芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现,在对16 733名孕妇进行的血清抗体检查中,只有42人是原发性感染,其中有36 人接受了螺旋霉素治疗,长期随访结果表明,她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病,2例有严重的神经系统病变,2例无临床症状,其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。

患有弓形虫病的妇女,在月经期弓形虫活动最强烈。妇女所排的经血里面常含有大量的弓形虫包囊,是一个不小的传染源,决不应忽视。急性发作患者的喷嚏,可以成为飞沫传染源;市售的各种肉制品、香肠、火腿肠、罐头也都可以成为传染源;奶制品、奶油制品、蛋类制品、蛋糕、各类饼干、点心、冰点有时也能成为传染源。总之,不符合卫生标准的鱼、肉、蛋、奶及其制品都有可能传染弓形虫病。

磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合应用,对急性期滋养体有效,螺旋霉素可杀死细胞外的弓形虫。但弓形虫寄生于胞质内或细胞核内给治疗带来一定困难,预防应为首选。首先检测应在妊娠期的10-12周,若确定为妊娠期感染,应考虑做治疗性人工流产,阴性者可在妊娠期20-22周及接近足月时每周各查一次,以便及时对孕妇及新生儿恰当处理。此外,新婚夫妇及孕妇应避免接触猫、狗等动物,不吃未煮熟的肉类、蛋类及水生食物,以免感染弓形虫。

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