对高血压病的治疗，划分为肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、风痰湿阻四个类型予以辨证施治。治疗宗“治风先清热，热清风自灭”“治风先活血，血活风自绝”“虚者补之，实者泄之”“闭者通之，脱者固之”的原则，拟定总的治法是：滋肾平肝、育阴潜阳、镇肝熄风、利湿化痰、开窍醒脑、回阳固脱、活血通络等。宗急则治标、缓则治本的原则，治标可用泻火、熄风、平肝、潜阳、豁痰、开窍等法，治本多以滋阴、柔肝、育阴、益气等法，具体当灵活运用，辨证施治。
如患者头痛头晕，面红目赤，且烦躁易怒，口干口苦等，多系肾阴亏于下，肝阳亢于上之肝阳上亢型，当以滋水涵木，育阴潜阳为治，方用建瓴汤加减。其中头晕头痛脑涨较甚者可加钩藤、白菊花、夏枯草、草决明等以清肝火。本型常见耳鸣心悸，可加用柏子仁、女贞子、龟甲、杜仲以补肾强心宁志。如面红目赤，便秘者，辅以黄芩、麦冬、大黄、麻仁清热通便，或以龙胆泻肝汤平肝泻火亦可奏效。
肝肾阴虚型高血压，除头晕头痛，耳鸣眼昏外，常表现为心悸失眠，烦热善怒，腰酸乏力等。证属阴虚阳亢，心肾不交。治以滋肾柔肝，育阴潜阳，交通心肾之法。自拟育阴平肝汤治疗。药用生地黄、玄参、麦冬、女贞子、白芍、黄精、夏枯草、石决明、酸枣仁、柏子仁、五味子、夜交藤、甘草。此类高血压，较其他几型难愈，因阴虚燥火，心烦失眠者居多，部分高血压伴有神经衰弱者多见此型。
阴阳两虚型高血压，常见头晕眼花，头重脚轻，步态不稳，心慌气短，五心烦热，口燥咽干，畏寒肢冷，或夜尿增多，阳痿滑精等，可用安神定志汤加减。临床常见中年妇女冲任失调，应合二仙汤以调冲任。
风痰湿阻型高血压，患者除头痛头晕目眩外，又见四肢麻木拘急，或痰多身重，或胸闷食少，甚则昏厥、偏瘫、口眼歪斜等，首当平肝熄风，豁痰开窍，以防脑卒中的发生；如邪已犯脑，则立当佐以醒脑开窍之法，可用羚羊钩藤汤加减，语言不利者同服资寿解语丸；痰湿盛者同服苏合香丸；热重神昏者同服安宫牛黄或至宝丹等亦可奏效。此类患者，大多血脂较高，治疗的同时应嘱其多用清素，少食肥甘厚腻，忌烟酒，注意活动锻炼。
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