减肥要到正规门诊

肥胖症已成为一种严重危害人体健康的流行病。然而，许多身体肥胖的人对它并没有足够的重视。实在需要减肥，也只是到药店或商店买些减肥保健品吃一吃。事实上，肥胖症是一种对人体危害极大的疾病，它可以导致高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中，还可以因腹腔内脂肪过多致使膈肌上移，引起呼吸系统疾病。此外，肥胖还与糖尿病、胆石症、骨关节炎、痛风以及一些内分泌疾病有关。因此，对于身体肥胖切不可等闲视之，而应在尚未引起其他疾病的时候就加以治疗。

中国工程院院士、北京协和医院内分泌科教授史轶蘩说，既然肥胖是一种病，就应该由医师来治疗，而不能只靠吃一点减肥食品了事。

对于我国市场上销售的减肥保健品，1998年有关部门曾做过检测和分析，发现许多减肥保健品中均含有违禁药。这些违禁药包括：

1.芬氟拉明，它有中枢兴奋作用，可以导致四肢肢端坏死、心脏瓣膜疾病。

2.速尿，它的作用是排水，可以使体重一时减轻，但过几天体重又会上去。

3.麻黄素，使人兴奋，消耗量加大，但同时也会引起心率加快等不良反应。

4.甲状腺激素。

因此，含这些药品的减肥保健品国家禁止再卖。

目前减肥药可分为两大类，即中枢作用药和非中枢作用药，中枢作用药包括芬特明、芬氟拉明、右旋芬氟拉明、芬氟拉明和芬特明的复方制剂，以及西布曲明。由于中枢作用药不良反应大，对人体健康有害，目前除了西布曲明之外都不能用了。非中枢作用药目前只有一种，即奥利司他胶囊（赛尼可），这种药是一种脂肪酶抑制剂，通过在肠腔内抑制脂肪的吸收而达到减肥的目的，比较安全。

但是，减肥药必须在医师指导下使用。应该由医师根据患者的体重指数、腰围大小、血压、血脂、血糖数值和是否有睡眠呼吸功能障碍等情况进行评估。根据评估结果提出治疗建议，开出用药处方。治疗肥胖症最有效的方法是降低饮食热量、增大运动量和适当的药物治疗。

“很多人希望恢复理想体重，这在现实生活中很难。然而中等减肥就能带来很大好处。”瑞典医学家、国际肥胖学会主席指出：“期望在一两个月内就把体重控制在正常范围内，这是很不切实际的想法，减肥就像是下楼梯，只能一步一步地降，只能每天一点一点来改变。”

另外，减轻体重需要坚持几项原则，第一，做好自我监控，每天记下自己摄入的热量、食物的克数、运动的情况，并及时向自己的医师反馈，求得指导；第二，抵御外界诱惑，如快餐店和应酬的诱惑等；第三，改变思维模式，丢弃对于减肥不切实际的幻想；第四，求得家庭和周围环境的支持，全家人应共同采用健康饮食，共同运动；第五，要学会对付压力，找出紧张的原因和克服、释放压力的办法。