阿斯伯格综合征与相关精神病症

第13章　语言研究的精神卫生与社会学视角：阿斯伯格综合征

Ghaziuddin(2002)在阿斯伯格综合征的评判标准中增加了"精神疾病"的因素，这一增添并非空穴来风。Raja和Azzoni(2001)的研究发现，40%的阿斯伯格综合征患者表现出不同程度的精神病症。患者除了不听指挥、我行我素、烦躁不安，或行为异常、不懂礼貌、很难按要求行事之外，还通常伴有暴力行为；有些患者还具有严重的行为问题，他们学习困难，攻击性强，且时常与人打架斗殴；有的喜欢藏匿物品，喜欢搞破坏，对同伴心怀恶意。Ghaziuddin(2002)给这些患者划定了一个外在化行为表现范畴，这就是"行为异常"(defiance)、"不懂礼貌"(disrespect of authority)、"执行指令困难"(difficulty in following directions)、"频繁多动"(restless)和"坐立不安"(fidgety behavior)。

然而，有关阿斯伯格综合征患者精神症状的研究并非仅限于此。Wing(1981)收治的34例患者也都曾有过精神病史。在处于诊断期的18例疑似患者中，有4例16岁以下的患者有过传染病史，4例变得愈加"古怪"(odd)、"不合群"(withdrawn)，1例出现错觉(delusions)和幻觉(hallucinations)，1例患有紧张性精神分裂症(catatonic stupor)；不过，还有3例虽行为古怪(bizarre behavior)，但未见精神病症状。

Ghaziuddin等(1998)在对35例阿斯伯格综合征患者两年后的复诊时发现，有23例(65%)被查出患有多重精神障碍(comorbid psychiatric disorder)，其中以注意力缺陷/多动症(attention deficit/hyperactivity disorder， ADHD)和抑郁症(depression)居多，包括重症抑郁(major depression)、心境恶劣(dysthymia)、两极紊乱(bipolar disorder)等，10例被诊断出同时患ADHD，13例同时患有抑郁症(其中8例为重症患者，4例为心境恶劣患者，1例为双向障碍患者)，1例同时患抽动秽语综合征(tourette syndrome)，1例同时患强迫症(obsessive-compulsive disorder， OCD)，1例抽动障碍(tic disorder)。有3例患者分别进行了2次诊断(1例是ADHD患者伴重症抑郁症，1例是OCD患者伴重症抑郁症，另一患者是抽动症伴心境恶劣)，患者均未出现幻觉症状。