水中毒，你知道多少

水中毒，你知道多少

指南提要

水摄入量超过肾脏排出能力时，可引起体内水过多或引起水中毒。这种情况多见于疾病状况，如肾脏病、肝病、充血性心力衰竭等。

专家深度解读

中毒这个词有两种含意：一种是有毒物接触皮肤或侵入身体，谓之中毒，轻则损伤皮肤、器官、组织，重则导致死亡。另一种中毒，是人体必需的物质过量之后产生的对机体的损害，严重时也会导致死亡。例如氧、维生素、矿物质等，在一定条件下都会使人中毒。

人离不开水，但饮水过量同样会引起中毒。

什么是水中毒

简单地讲，水中毒就是人体水的代谢发生障碍，使体内水分过多，导致细胞水肿，引起细胞功能紊乱，同时引起体内电解质紊乱。这种水分过多，又可分为绝对过多和相对过多两种。健康人多喝水并不会引起水中毒，水中毒通常见于患有严重肾病，导致少尿或无尿的患者。

肾脏是排出水分最主要的器官，它的排尿能力很强，即使肾脏90％丧失功能，仍能正常发挥作用。为了保持体内水分的平衡，不使肾脏排尿过多，脑垂体会分泌抗利尿激素来调节排尿量：当人体摄入过多水分时，抗利尿激素分泌减少，排尿量增加，反之亦然。如果血容量增大、肾血流量增多，也会使排尿量增加。这两种机制联合作用，把过多的水分排出体外。

如果肾脏出了问题，导致体内多余的水分无法排出时，就容易引起水中毒。

细胞水肿是水中毒的元凶

人体的细胞膜是半透膜，水可以自由通过，如果饮水过量，水就会渗透到细胞内，使细胞肿胀而发生水中毒。血浆中除了水之外，还含有很多电解质，主要是钠和氯。它们与水共同维持正常的血浆渗透压。当人体大量出汗时，氯化钠的丢失会很严重。如果只单纯补水，而没有补充氯化钠，使血浆和组织液的渗透压比细胞内渗透压低，水分就进入细胞，形成细胞水肿。

一旦脑细胞水肿，颅内压就会增高，导致头昏脑涨、头痛、呕吐、乏力、视力模糊、嗜睡、呼吸减慢、心律减慢，严重时则产生昏迷、抽搐甚至危及生命。

实践指导

夏季旅游应防水中毒

人们在高温环境下更容易出汗，再加之旅游时的兴奋心情，往往玩得忘乎所以。此时体内钠盐等电解质大量流失，如果只喝白开水而未补足盐分，就会稀释体内电解质，使其浓度降低，导致细胞水肿，出现头晕眼花、呕吐、乏力、肌肉抽搐等水中毒表现。适当喝一些淡盐水，以补充人体因大量排汗而带走过多的矿物质，这样可以很好地预防电解质紊乱。