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透析护理资料信息管理的内容

时间:2022-07-11 百科知识 版权反馈
【摘要】:护理信息资源的共享:为了提高护理技术,同行业间各单位护理信息传递、反馈相互沟通,护理业务间的交流形成护理信息资源共享。护理信息的处置:护理工作中日常应当对收集到的大量护理信息数据进行归类整理,由于画表费事繁杂,有条件的可以应用电脑进行数据库整理,或利用Excel制表,化繁为简,便于录入、便于查找、便于统计处理。

1.透析护理资料信息的收集 透析护理资料信息主要来源于透析护理基础工作中的采集。

(1)护理工作中为患者制作的各种报表:出入患者登记表、患者基本情况登记表、患者治疗统计表、患者医疗月小结表、血管通路登记表,患者饮食状况调查表等,患者透析病历其他辅助科室的检验报告单、统计数据等。

(2)护理实施中记录的各种情况:患者血液透析(血液滤过、血浆置换、血液吸附等治疗)记录、患者营养指导评价、护理计划评价、护理工作方法比较等。

(3)护理信息资源的共享:为了提高护理技术,同行业间各单位护理信息传递、反馈相互沟通,护理业务间的交流形成护理信息资源共享。

2.护理信息的处置和管理

(1)护理信息的处置:护理工作中日常应当对收集到的大量护理信息数据进行归类整理,由于画表费事繁杂,有条件的可以应用电脑进行数据库整理,或利用Excel制表,化繁为简,便于录入、便于查找、便于统计处理。也可以做成相应的数据库,通过良好的资料信息处理可以去粗取精、去伪存真,归纳总结,非常便于储存信息和利用信息。操作中要注意及时保存和备份,防止丢失,防止病毒攻击。

(2)护理信息的管理:①组织学习护理信息管理的相关知识和技能,建立制度,提高护士对收集护理信息重要性的认识;②加强护理人员的专业知识、新业务技术的学习,提高护士对信息的收集、分析、判断和紧急处理的能力;③定期收集整理资料信息,定期录入,定期检查资料信息收集整理的各种工作,把对资料的整理纳入工作日程;④及时总结、传递、反馈信息,充分利用资料信息资源,提高护理工作质量和技术能力。

参考文献

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