【摘要】:正常的脊柱外观从正位看是直的,在人患有腰椎间盘突出症以后,人体为了减轻突出物对神经根的刺激,缓解疼痛,常常不自觉地采取一系列自我保护的体位,脊柱的侧弯就是其中的一种。值得注意的是,以上规律在第4、5腰椎间盘突出症的患者中较为典型,而在第5腰椎第1骶椎间盘突出患者中,脊柱侧弯不明显,这主要是由于第4腰椎体较第5腰椎体在侧向运动上的灵活度大的原因。
正常的脊柱外观从正位看是直的,在人患有腰椎间盘突出症以后,人体为了减轻突出物对神经根的刺激,缓解疼痛,常常不自觉地采取一系列自我保护的体位,脊柱的侧弯就是其中的一种。
脊柱的侧弯方向,既可以是凸向患侧,也可以凸向健侧,这主要取决于突出物与受压神经根的相应位置关系。若突出的椎间盘在神经根的外侧(肩上型),患者脊柱向健侧弯时,突出物对神经根刺激减小,疼痛明显减轻,若向患侧弯时则有下肢放射痛;若突出的椎间盘在神经根的内侧(腋下型),患者向健侧弯时,则加重对神经根的刺激而有下肢放射痛,若向患侧弯时则痛感减轻;假如突出的椎间盘顶起神经根或两者之间有粘连,则无论向患侧侧弯或向健侧侧弯都有痛感。值得注意的是,以上规律在第4、5腰椎间盘突出症的患者中较为典型,而在第5腰椎第1骶椎间盘突出患者中,脊柱侧弯不明显,这主要是由于第4腰椎体较第5腰椎体在侧向运动上的灵活度大的原因。
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