和细胞的形态

（一）Deiters细胞

Dulon D．等将Deiters细胞从结构上分成3个部分：①位于基底膜上的细胞体以及容纳外毛细胞基底部的顶面杯形部分；②向上伸出的指突，斜行跨过2～3个外毛细胞，也有部分Deiters细胞的指突与相邻的外毛细胞形成一个弓形（图16－3）；③指突的顶，在网状层与外毛细胞的顶面形成紧密连接。在电镜下观察Deiters细胞内部细胞器较少，只能看到少数粗面内质网、溶酶体和线粒体。细胞核电子密度较低，呈圆形，其上方细胞器略多。Deiters细胞很明显的一个结构特点是其指突，内含微管和微丝，亦称管丝束，只有少量胞质。这些复杂而又精细排列的微管和微丝在耳蜗的微机械特性方面起到重要的作用。

图16－3　与相邻外毛细胞形成弓形的Deiters细胞

OHC：外毛细胞胞体；D：Deiters细胞胞体；P：Deiters细胞的指突（phalangeal）；NO：外毛细胞的胞核；ND：Deiters细胞的胞核；calyx：承托外毛细胞胞体的萼（于宁博士提供）

武汉协和医院耳鼻咽喉科于2000年成功分离活性良好的内耳Deiters细胞并且进行了一些电生理记录。通过观察，他们认为活性良好的Deiters细胞在光镜下无可见的细胞器活动，细胞内无布朗运动，呈正常的充盈状态，细胞外形类似逗点，有胞体、细柄和指突，胞体较大，细胞核位于胞体中央，清晰可见。离体Deiters细胞的平均长度为（61．6 ±20）μm（n＝45）。最短者25μm，最长者125μm，这种长度的差异可能与该细胞的位置有关，位于蜗底的Deiters细胞较短，位于蜗顶的Deiters细胞则较长。2003年戴陈凯又建立了Deiters细胞的活性判定标准：①细胞膜光滑，双折射现象存在；②细胞核位置正常；③指突完整；④　无呈布朗运动的颗粒。

（二）Hensen细胞

在耳蜗基底膜切片上观察，Hensen细胞位于Deiters细胞的外侧，并与外排的Deiters细胞共同构成外隧道，相邻Hensen细胞之间有发达的镶嵌连接，朝向中阶一面有闭锁小带。Hensen细胞呈高柱状，上宽下窄，其核位于胞体较宽的部分，即胞体的中部或紧靠顶部。在电镜下可见Hensen细胞胞质稀疏，内质网不发达，线粒体较少，分散于胞质之中。细胞顶部朝向中阶，游离面有许多微绒毛，有时长达0．4～0．6μm，该细胞还含有一些吞饮小泡，这是Hensen细胞的结构特点，提示其有吸收液体的功能和吞噬功能。最近，用扫描电镜对人类耳蜗Corti器的观察发现Hensen细胞的侧壁细胞膜有很多皱褶，而且，在Hensen细胞与相邻的Claudius细胞侧壁细胞膜相互之间有整合。Hensen细胞的另一个特点是：在耳蜗第3、4圈的Hensen细胞内有明显的脂肪滴与脂褐素。Miguel等通过研究发现，基底圈的Hensen细胞不含脂滴，而第2、3圈Hensen细胞内脂滴含量持续性地增加，并且认为脂滴的这种分布特点与基底膜从底圈到顶圈的不同振动特性有关，即脂滴向内淋巴隙的排出能引起Hensen细胞高度的变化，而其高度的变化又影响到表皮板和盖膜之间的距离，从而进一步影响到耳蜗对刺激的感受。因此推测，Hensen细胞对耳蜗内机械能的传递有调节作用。

2002　年，赵立东等首次从豚鼠内耳分离出单离的Hensen细胞，并且进行了初步观察。在倒置显微镜下，单离的Hensen细胞形态可呈水滴形、不规则的圆形或者莲子形等，大小也不一致。Hensen细胞最显著的形态学特点是细胞内含有数目不等的脂滴。这些脂滴大小也不一致，在倒置显微镜下呈规则的圆形，边界清晰，表现出强的折光效应，很容易辨认。Hensen细胞是耳蜗中唯一含有脂滴的一种细胞。它的细胞核不明显，这一点与耳蜗内的其他细胞如毛细胞以及Deiters细胞不同，可能是被脂滴遮盖的缘故。Hensen细胞的胞质比较丰富，其内部含有一些细小的颗粒可能是细胞器（例如内质网等）。单离Hensen细胞的边界清楚，但若是几个细胞连在一起，则常常不能分清其界限，可能是各个细胞之间相互重叠的缘故。已经死亡的Hensen细胞呈圆形，气球样，边界不清晰。脂滴消失，胞质已经变得透明而空旷，似乎其内部的细胞器已经被溶解消化，细胞核不可见。Hensen细胞的活性在上述培养液中可保持5～6h以上，较在同一培养皿内的毛细胞的活性平均（3～4h）要长，这段时间可以完成一般的急性实验。

通过对比观察，我们认为下述形态特征可以作为鉴别单离Hensen细胞活性的指标：①细胞体呈现不规则的长圆形，若其形状变成较为规则的圆形，则认为有水样变性或坏死；②细胞边界清楚，无细胞质溢出；③细胞质内的脂滴清晰可辨，折光现象明显；④细胞质内可见细小的颗粒（图16－4）。

图16－4　单离Hensen细胞在倒置显微镜下的形态观察及活性鉴定

A．活性良好的单离Hensen细胞；B．细胞水肿、变性，活性较差