【摘要】：蛋白Z是一种维生素K依赖的糖蛋白，由肝脏合成分泌后进入循环血液中。蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物是一种丝氨酸蛋白酶，相对分子质量为7 2000，由肝脏合成分泌。与其他的氨基酸蛋白酶存在25%～35%的相同构形，与大鼠存在87%的同源性。ZPI在血液凝固或血栓形成时会大量消耗。在以后的研究中进一步证实，ZPI在PZ的协助下，可形成Xa-ZPI-PZ复合物而使因子Xa在1min内失去95%以上的凝血活性。
蛋白Z（protein Z，PZ）是一种维生素K依赖的糖蛋白，由肝脏合成分泌后进入循环血液中。与其他维生素K依赖的因子一样具有Gla残基，在结构上与因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和蛋白C极为相似。DIC患者、肝病患者、骨髓纤维化患者以及新生儿的PZ水平都是很低的。
蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物（protein Z-dependent protease inhibitor，ZPI）是一种丝氨酸蛋白酶，相对分子质量为7 2000，由肝脏合成分泌。与其他的氨基酸蛋白酶存在25%～35%的相同构形，与大鼠存在87%的同源性。ZPI在血液凝固或血栓形成时会大量消耗。
在这两个调节蛋白中，较早发现有血液凝固调节作用的是PZ。比较明确的实验是检测血浆或者因子Xa与PZ孵育后，因子X活性会明显下降。这种作用在磷脂和Ca2＋存在时变得更加明显。这种现象可以解释为PZ与因子Xa在磷脂表面存在一种反应，而这种反应的结果是使因子Xa失活（图13-6）。
图13-6 蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制的抗凝机制
在以后的研究中进一步证实，ZPI在PZ的协助下，可形成Xa-ZPI-PZ复合物而使因子Xa在1min内失去95%以上的凝血活性。
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