【摘要】：改善衰竭心脏作功的治疗手段有3种方式：①药物直接刺激心肌收缩而增加左室射血分数。例如ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，虽然不一定有即刻的效益，但长期治疗可降低死亡率和心血管事件的危险性。比较上述3种方式可以明确：最有效的心力衰竭治疗方法应是针对其发生发展的机制，而不是仅仅刺激心肌收缩力。因此目前收缩性心力衰竭的治疗，在传统的三联疗法基础上，已将β受体阻滞剂列入心力衰竭的标准治疗。
改善衰竭心脏作功的治疗手段有3种方式：①药物直接刺激心肌收缩而增加左室射血分数。例如应用正性肌力药多巴酚丁胺和米力农，虽在短期内可产生即刻的血流动力学效益，但长期治疗可增加死亡率。②通过降低左室射血阻抗而增加左室射血分数，即血管扩张剂的应用。虽然在短期内可缓解症状，但长期治疗不一定有益。③通过影响心脏重塑而增加左室射血分数，即神经内分泌拮抗剂的应用。例如ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，虽然不一定有即刻的效益，但长期治疗可降低死亡率和心血管事件的危险性。比较上述3种方式可以明确：最有效的心力衰竭治疗方法应是针对其发生发展的机制，而不是仅仅刺激心肌收缩力。因此目前收缩性心力衰竭的治疗，在传统的三联疗法（ACEI、利尿剂和地高辛）基础上，已将β受体阻滞剂列入心力衰竭的标准治疗。
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