首页 百科知识 肝素抗凝作用的逆转

肝素抗凝作用的逆转

时间:2022-06-29 百科知识 版权反馈
【摘要】:普通肝素的抗凝作用可被鱼精蛋白中和。鱼精蛋白能与肝素结合而形成稳定的盐。因此5 000U的肝素大约需要50mg鱼精蛋白来中和。有输精管切除史、含鱼精蛋白胰岛素注射史、对鱼有过敏史的患者,形成抗鱼精蛋白抗体和发生过敏反应的风险增加。对鱼精蛋白过敏风险较高的患者可预先给糖皮质激素和抗组胺药物。另有许多其他的方法可中和肝素的作用,包括:肝素酶、PF4、体外肝素滤过、合成的鱼精蛋白变体等,但应用不广泛。

应用肝素过程中如出现严重的出血,除了支持疗法和输新鲜血外,还可给予抗肝素治疗。普通肝素的抗凝作用可被鱼精蛋白中和。鱼精蛋白能与肝素结合而形成稳定的盐。1mg鱼精蛋白可中和大约100U普通肝素。因此5 000U的肝素大约需要50mg鱼精蛋白来中和。当静点肝素时,因为肝素的半衰期短(大约60min),只需把前几小时给的肝素剂量需要计算在内。例如,普通肝素1 250U/h静点的患者如要中和肝素的抗凝作用约需要鱼精蛋白30mg。aPTT值可评估抗肝素治疗的效果。应用鱼精蛋白有时可出现低血压和窦性心动过缓等严重不良反应,通过减慢给药速度(3min以上)可减少其发生。有输精管切除史、含鱼精蛋白胰岛素注射史、对鱼有过敏史的患者,形成抗鱼精蛋白抗体和发生过敏反应的风险增加。对鱼精蛋白过敏风险较高的患者可预先给糖皮质激素和抗组胺药物。

另有许多其他的方法可中和肝素的作用,包括:肝素酶、PF4、体外肝素滤过、合成的鱼精蛋白变体等,但应用不广泛。

免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

我要反馈