口腔癌的危险因素

文献报告一些因素与口腔癌的发病存在密切关系，因此对于高危患者群就更有必要通过详细筛查作出初步诊断，必要时采取进一步措施。

（一）吸烟的影响

口腔癌的最危险因素是吸烟，是口腔癌发病的主要因素。酒精也能增加口腔癌发病的风险，烟、酒二者联合能产生协同作用，比单一作用时诱发口腔癌的危险进一步增加。已经证实，在没有烟酒作用的情况下，种族和性别影响口腔癌发生的概率近乎平等。

（二）食物的影响

研究表明，一些食物与口腔癌的发病率降低有关。一些研究机构得出结论，蔬菜和水果能降低口腔癌的发病风险，许多研究结果表明水果（尤其是柑橘）能预防口腔癌的发生。也有研究表明蔬菜（尤其是胡萝卜）能降低口腔癌的发病风险。

（三）阳光的影响

紫外线能损坏上皮细胞的DNA，诱发肿瘤抑制细胞，降低免疫系统的反应，导致其不能杀伤异常细胞。因此过量暴露于阳光下会导致唇癌的发病风险增加，50岁以上的男性长时间暴露于阳光下，下唇癌的发病率更高。在苏格兰、瑞典、芬兰、 荷兰、法国、意大利、希腊、加拿大和美国均有研究表明唇癌与慢性日光照射有关。浅色皮肤比深色皮肤个体的唇癌的发病率高，而皮肤中的的黑色素能保护唇免受太阳照射损伤。

（四）人乳头状瘤病毒的影响

人乳头状瘤病毒(HPV)可能是口腔癌的危险因素，许多口腔癌发生于HPV引发的宫颈癌之后。来自美国的研究数据表明，与HPV感染有关的肛门生殖器癌、口腔癌的发病率较高。一些研究表明HPV与口腔癌的进展有关，但目前仍存在争议。有专家认为HPV能够导致一小部分口腔癌，但是HPV的表达不是口腔癌发展的必须因素。

（五）遗传基因的影响

遗传基因可能影响头颈部癌症的发生风险，通过微量检验方法可以同时研究成千上万的基因的表达。研究人员为一个癌症患者提供基因表达谱（GEP）。同种类型癌症患者基因表达类型的比较可以发现预后较差的与较好的肿瘤和区别。这方面的研究进展可能对口腔癌预防、诊断、分期和治疗技术产生深远影响。

（六）其他特异因素

还有一些其他因素可能增加口腔癌的发生风险如念珠菌病已被认为是口腔鳞状细胞癌的可能诱因。免疫系统的功能降低也能增加癌症的风险，因而获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者、骨髓和肾移植受体和全身接受放疗及高剂量的化疗患者，鳞状细胞癌的发生风险更高。口腔黏膜纤维化和慢性扁平苔藓可能是口腔黏膜鳞状细胞癌的成因。在一些文化习惯中，经常咀嚼槟榔与癌症的发病率增加有关。不良修复体对于口腔黏膜慢性机械刺激引发口腔癌的病例也常见报道。