（一）低血压
烧伤麻醉期间引起低血压的因素很多。早期切痂植皮术多在伤后2～3d施行，大多数伤病员低血容量状况尚未完全改善，加上术中失血失液，极易出现低血压，甚至休克。绝大多数麻醉药物对心血管系统均有不同程度的抑制作用，如果用药过量或静脉注入速度过快，可迅速引起血压降低。巴比妥类与阿片类药物同时应用时，降压作用更易显现。吸入麻醉药达到或超过1MAC时即可影响血压。异氟烷为一强效的小动脉扩张药，通过降低外周血管阻力而降低血压。术中体位的改变也可引起体位性低血压。另外，正压机械通气使胸膜腔内压增加，使回心血量减少，也可使血压降低。
因烧伤病人麻醉过程易出现低血压，故应严密监测，并针对不同病因进行相应处理。术中注意补充血容量，防止发生低血容量性休克。合理选择使用麻醉药物，必要性可短时间使用升压药，但绝不能将升压药作为处理低血压的首选或唯一。
（二）心律失常
烧伤麻醉期间心律失常与病人病理生理状况、麻醉药物、麻醉操作以及手术刺激有关。并非所有的心律失常都具有临床意义，但恶性的心律失常却可危及生命。麻醉时对心律失常的性质及其影响的判断，主要取决于心律失常与血流动力学的关系。心律失常合并或引起血流动力学异常者，必须给予积极治疗，否则未必需要进行过分干预。例如，偶发室性期前收缩但血流动力学正常者，应积极查找诱因，并加以恰当处理，不必立即用药，否则可能会影响心功能，或加重心律失常。
麻醉操作及麻醉期间所用药物，是诱发心律失常的常见原因。如气管插管（拔管）、放置Swan－Ganz导管或中心静脉导管等。刺激眼球、牵拉内脏、刺激腹肌等均可引起迷走神经反射，引起心率减缓和血压降低，严重时可使心脏停搏。
低氧血症、二氧化碳蓄积可诱发各式各样的心律失常，并且是烧伤麻醉期间心律失常最常见的诱因。加强围术期呼吸功能监测是防止心律失常的有效办法。另外，低温、低血钾等因素也可引起心律失常。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
