肝脏维生素代谢的过程

第一节　肝脏在物质代谢中的作用

一、肝脏在糖代谢中的作用

肝脏是调节血糖浓度的主要器官，可以调节机体在处于不同功能状态时的血糖含量。当饭后血糖浓度升高时，肝脏利用葡萄糖合成糖原（肝糖原占肝重的5%）储存起来，从而使血糖浓度不致过高；空腹时肝脏能直接分解肝糖原以补充血糖。长期饥饿时，肝糖原分解几乎耗尽，非糖物质通过糖异生转变为葡萄糖或糖原，以维持血糖浓度。

二、肝脏在脂代谢中的作用

肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程中均起着重要作用。肝脏能分泌胆汁，其中的胆汁酸盐能乳化脂类，以促进脂类和脂溶性维生素的消化和吸收。肝脏不仅是脂肪酸β－氧化、脂肪合成的主要器官，而且也是体内产生酮体的主要器官。肝脏不仅合成磷脂、胆固醇、甘油三酯很活跃，而且能以极低密度脂蛋白的形式分泌入血，供其他组织器官摄取和利用。另外，肝脏还是降解低密度脂蛋白的主要器官，当肝功能受损时，脂蛋白合成减少，影响肝脏内脂类转运，从而导致脂肪肝。此外，肝脏还是转化和排泄胆固醇的主要器官。

三、肝脏在蛋白质代谢中的作用

除γ－球蛋白外，绝大多数血浆蛋白质来自于肝脏，包括全部清蛋白、部分球蛋白、凝血因子、激素等。通过这些蛋白质的作用，使肝脏在维持血浆胶体渗透压、凝血作用、物质代谢等方面起着重要作用。肝脏中有关氨基酸分解代谢的酶含量丰富，氨基酸可在肝脏中进行转氨基、脱氨基及脱羧基等反应。鸟氨酸循环关键酶类主要存在于肝脏中，所以肝脏是合成尿素的唯一器官。肝脏也是胺类物质解毒的重要器官。当患有严重肝病时，血氨浓度升高，胺类假性神经递质取代正常神经递质，从而引起神经系统严重紊乱。

四、肝脏在维生素代谢中的作用

肝脏是体内含维生素较多的器官，也是某些维生素（如维生素A、维生素E、维生素K、维生素B₁₂等）的主要储存场所。由于肝脏中维生素A的含量占体内总量的95%，因此，当维生素A缺乏造成夜盲症时，食用动物肝脏有较好的疗效。肝脏能直接参与多种维生素的代谢转化，如将β－胡萝卜素转变为维生素A，将B族维生素转化为其活性形式等。维生素K能参与肝细胞中凝血酶原及凝血因子的合成，患严重肝病时可出现凝血障碍。

五、肝脏在激素代谢中的作用

许多激素在发挥其调节作用后，主要在肝脏内被分解转化，从而降低或失去其活性，此过程称为激素的灭活。一些激素（如雌激素、醛固酮等）可在肝脏内与葡萄糖醛酸或活性硫酸等结合而灭活。垂体后叶分泌的抗利尿激素也可在肝脏内被水解而“灭活”。因此，当患有肝病时由于对激素“灭活”功能降低，使体内雌激素、醛固酮、抗利尿激素等水平升高，则可出现男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣，以及水、钠潴溜等现象。