【摘要】：与血脂结合的蛋白质，叫载脂蛋白。至今已发现的载脂蛋白约20种，其中最重要的有A、B、C及E4种，其中与冠心病关系较大的是A和B。载脂蛋白B是低密度脂蛋白-胆固醇的结构蛋白，大约有90%的apoB分布在LDL-C中，因此其临床意义与LDL-C相近，但它的变化较LDL-C明显，更容易反映血脂异常情况。apoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，apoB升高也是冠心病的危险因素。
50.载脂蛋白有几种？测定载脂蛋白有何意义？
与血脂结合的蛋白质，叫载脂蛋白（apo）。至今已发现的载脂蛋白约20种，其中最重要的有A、B、C及E4种，其中与冠心病关系较大的是A和B。
载脂蛋白A（apo A）是高密度脂蛋白-胆固醇（HDCC）的结构蛋白，在高密度脂蛋白-胆固醇中，载脂蛋白A约占65%～70%，所以血清apo A可以代表高密度脂蛋白-胆固醇的水平，与HDC-C一样是血液中“好的脂蛋白”。正常人化验值为1. 20～1. 60克/升，冠心病患者Apo A偏低，脑血管疾病者apo A明显低下。
载脂蛋白B（apoB）是低密度脂蛋白-胆固醇（LDLC）的结构蛋白，大约有90%的apoB分布在LDL-C中，因此其临床意义与LDL-C相近，但它的变化较LDL-C明显，更容易反映血脂异常情况。成人正常参考值0. 69～0. 90克/升，随年龄增加而升高，70岁以后不再上升或有所下降，成人＞1. 0克/升为轻度升高，＞1. 2克/升为明显升高。apoB是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，apoB升高也是冠心病的危险因素。在高apoB血症的冠心病人中进行药物干予实验证明降低apoB，可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退，apoB检测也作为药物疗效的观察指标。
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