高血压患者需要补钾吗

高血压患者需要补钾吗

浙江　副主任医师　韩　锋

导　读：

专家告诉我们，高血压患者在补钾前应首先检查自己的肾功能，以免因肾功能不全而导致排钾受限，从而引发高钾血症。另外，高血压患者补钾需要一个过程，不能操之过急，否则会对身体造成伤害。高血压患者补钾的方式主要包括口服补钾药和静脉点滴补钾药两种。因口服补钾药的效果好、安全性高，所以临床上多以此法为主。

钾是维持人体新陈代谢、细胞内压力平衡、神经传导和肌肉收缩等许多生理活动所必需的重要物质。缺钾可造成人体多个系统的功能障碍，严重者可危及生命。最近，科学家们还发现钾有保护血管、防止动脉壁受损的作用。缺钾可导致高血压患者的动脉壁增厚，从而加大高血压患者发生中风的概率。可见，高血压患者应及时补钾。

值得注意的是，有些高血压患者出于治疗的需要常常持续地服用利尿药和降压药，这样会使其排尿量增多，使钾的流失量增大，从而易发生低钾血症。所以，处于服药治疗期间的高血压患者更应及时补钾。

高血压患者补钾的方式主要包括口服补钾药和静脉点滴补钾药两种。因口服补钾药的效果好、安全性高，所以临床上多以此法为主。

一、口服补钾药

口服补钾药的首选药物是氯化钾溶液。高血压患者可将10～20毫升10%的氯化钾溶液用适量的温水稀释后口服，每日服3次。此法主要适用于正处在服药治疗期间的高血压患者。

二、静脉点滴补钾药

静脉点滴补钾药主要适用于那些不能口服补钾药（如不能承受胃肠刺激或病情较重）或缺钾量很大的高血压患者。静点补钾的首选药物是氯化钾注射液。由于静脉点滴补钾药容易引起高血压患者出现一过性高钾血症，甚至会导致其心脏骤停，所以在进行静脉点滴补钾药时点滴的速度不可过快，药物的浓度不可过高（静脉点滴含氯化钾的液体时速度不能超过80滴/分钟，浓度不能超过0.3%）。需要特别注意的是，千万不能使用静脉注射的方法进行补钾，否则患者会有生命危险。

另外，高血压患者可通过日常饮食来补钾。含钾丰富的食品包括瘦肉、鱼、海产品及小白菜、油菜、黄瓜、西红柿、土豆、菌类食品、橘子、香蕉、葡萄干等。高血压患者经常食用这些食品同样可以起到补钾的作用。食物补钾适用于所有高血压患者，包括那些患轻度高血压和尚未服用降压药物的高血压患者。