首先，必须掌握血糖在人体内的运行规律，降糖药服用进入人体后，其作用要与患者进餐后血糖高峰值相吻合，药效早了会发生低血糖，药效迟了达不到降糖的目的，必须不早不迟，两者刚好“合拍”，只有如此才能达到服药的目的。怎样才能实现这个目的呢？一般正常人进餐后血糖开始升高，1小时后达到高峰，2～3小时回复到餐前水平。
其次，根据各类降糖药降糖机制、峰值和作用时间服药。当前，用于治疗糖尿病的药物种类和品种很多，其降糖机制、峰值和作用时间不尽相同。
（1）磺脲类降糖药：主要是通过促进体内胰岛素分泌起到降低血糖作用。第一代主要品种有甲苯磺丁脲（D860）、氯磺丙脲等，目前已淘汰；第二代主要品种有格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡达）、格列波脲（克糖利）、格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平）等。第三代主要品种有格列美脲（亚莫利）等。磺脲类降糖药在餐前20～30分钟服用能与患者进餐后血糖峰值“合拍”。其中格列美脲作用时间长，可在早、晚餐前服用。格列齐特等属于中效降糖药，可在早、晚餐前分别服用。格列喹酮、格列吡嗪等属于短效降糖药，一日3次，均宜在餐前30分钟服用。
目前，常用的磺脲类降糖药的降糖效果依次为格列本脲＜格列吡嗪＜格列波脲＜格列齐特＜格列喹酮，糖尿病患者可以根据自己的病情选服。
（2）双胍类降糖药：可抑制肝糖异生和肝糖输出，增加外周组织对胰岛素敏感性而发挥降糖作用。目前，在临床上使用的主要有苯乙双胍、二甲双胍和丁三胍三种类型，苯乙双胍（降糖灵）现已基本淘汰；目前常用二甲双胍；丁三胍是种新药，投入市场不久。双胍类降糖药对胃肠道有刺激作用，为了减轻对胃肠道的不良反应，宜在餐中或餐后服用。二甲双胍肠溶片对胃肠刺激较小，可以在餐前30分钟前服用。
（3）α-葡萄糖苷酶抑制药：这类药主要是抑制小肠内糖类食物的分解吸收而降低血糖，主要品种有阿卡波糖（拜糖平）、优格列波糖等。这类药物如果在餐前半小时服用没有作用底物，不能发挥降糖作用。若在餐后服用，则葡萄糖已被吸收，失去了服药的意义。因此，最好的方法是与患者第一口饭一起嚼服，这样，正好与吃进的食物转化成葡萄糖“合拍”，从而达到降糖的目的。
（4）胰岛素增敏剂：这类药叫做噻唑烷二酮，主要品种有罗格列酮（文迪雅）、吡格列酮、曲格列酮等。这类药物起效时间缓慢，作用时间较长，一般在服用4周以后才达到最佳疗效，因此，在餐前、餐后服用均可。
（5）胰岛素：是一种生物制剂。有短效、中效、长效三大类。短效胰岛素作用高峰在注射后1～3小时，作用持续时间5～7小时，在餐前20～30分钟注射正好与体内食物转化的葡萄糖峰值相吻合，每日需要注射3次。低精蛋白胰岛素作用高峰在注射后6～10小时，作用持续时间为28～36小时，在早、晚餐前注射，每日注射2次。精蛋白锌胰岛素作用高峰在注射后10～15小时，作用持续时间与低精蛋白胰岛素相同，一般在早上注射，一日注射1次。
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