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查对辨身份

时间:2022-05-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:2.正确做法 护士在实施护理操作时,必须严格执行“三查七对”制度,至少同时使用两种患者身份识别方法,不能仅以床号作为识别的依据;操作前应首先让患者或家属陈述患者的姓名;患者入院至出院统一佩戴EDA电子条码腕带,不得随意取下,防止丢失或与其他患者相混淆,特殊患者在特殊情况下还应加戴彩色腕带,作为各项诊疗操作加强辨识患者的一种手段,护理人员要做好告知与督促。

一、案例经过

患者李某以“胆囊结石”收入院。遵医嘱静脉输液,处置前对患者进行身份核对,问其姓名,患者回答:“嗯”,当用EDA扫描条码时,EDA提示错误,发现患者所佩戴的腕带为本床位前一名患者出院后遗留的腕带,患者自诉新的腕带没舍得用。

二、讨论

1.护理教训 患者入院宣教不到位,未能正确领会佩戴腕带的意义和重要性,护士未严格执行患者身份识别制度和程序。

2.正确做法 护士在实施护理操作时,必须严格执行“三查七对”制度,至少同时使用两种患者身份识别方法,不能仅以床号作为识别的依据;操作前应首先让患者或家属陈述患者的姓名;患者入院至出院统一佩戴EDA电子条码腕带,不得随意取下,防止丢失或与其他患者相混淆,特殊患者在特殊情况下还应加戴彩色腕带,作为各项诊疗操作加强辨识患者的一种手段,护理人员要做好告知与督促。

3.不良后果 药物用在错误的患者身上,引起医患纠纷,严重可危及患者生命。

三、专家点评

为了落实患者的安全目标,在诊疗过程中严格执行查对制度,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。使用“腕带”作为患者身份识别的标识,重点是ICU、手术室、新生儿室等重点部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种、语言交流障碍的患者等有识别标志。临床工作中医护人员应做到:①督导物业人员认真做好出院终末处理工作;②患者入院时要详尽地进行相关的健康教育指导,包括腕带佩戴的作用及意义。

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