名医简介： 任达然，男，全国名老中医，苏北人民医院中医主任医师，业医60余年，学验俱丰。曾任苏北人民医院中医内科主任，江苏省第五、六届省人大代表，江苏省中医学会常务理事。1987年荣获江苏省劳动模范称号，从1991年起荣获国务院特殊津贴，担任扬州市中医学会理事长，扬州中医院名誉院长。
任达然自创“化浊祛瘀痛风方”，组成：土茯苓30～60克，虎杖30克，粉萆薢20克，忍冬藤30克，薏苡仁30～50克，威灵仙15克，黄柏10克，川牛膝10克，木瓜10克，泽泻10克，路路通10克，乳香10克，没药l0克。上方每日1剂，煎煮2次，混合，取药汁450毫升，分3次饭后温服，7天为1个疗程。
方中重用土茯苓、虎杖、薏苡仁为主药，以冀化浊祛瘀；《滇南本草》认为土茯苓利湿祛风，能治“筋骨挛痛”；《本草拾遗》谓虎杖“主风在骨节间及血瘀”；《本经》记载薏苡仁“主筋急拘挛不可屈伸”。萆薢、忍冬藤、黄柏、泽泻、威灵仙、木瓜络佐以主药，增强清化湿浊之力；丹参、乳香、没有活血通经止痛。全方具有化浊祛瘀、活血止痛、标本兼治的功能，故收效显然。
怕冷明显者，去忍冬藤、黄柏，加制附片10克，炙桂枝10克。
湿重者，加苍术10克，川厚朴6克。
若痛风反复发作10年左右可能形成慢性痛风性关节畸形，关节周围与身体他处皮下均可见到结节状突出之痛风石，可于原方中加金钱草30克，海金沙10克（布包）、鱼脑石15～18克。
若痛风急性发作控制后，可在化浊祛瘀痛风方的基础上酌加补肾之品，如山茱萸15克，补骨脂10克，骨碎补10克等。
病案举例：程某，男，58岁。1994年8月17日就诊。患者于当天清晨被左足剧烈疼痛惊醒，当日上午即请任老诊治。查体：形体较胖。步履维艰，左足第1跖趾关节红肿发热，触摸疼痛难忍。查血：白细胞12×109／L，中性0.86，红细胞沉降率25毫米／小时，血尿酸485微摩尔／升。诊断：痛风。任老处方：土茯苓60克，虎杖30克，粉萆薢15克，忍冬藤30克，薏苡仁50克，威灵仙10克，黄柏10克，川牛膝10克，木瓜10克，丹参10克，路路通10克，泽泻10克，乳香10克，没药10克。7剂。
二诊：药后，患者左足第1跖趾关节红、肿、热、痛消失，步履稳健。任老考虑痛风容易复发，在上方中加山茱萸、补骨脂、骨碎补各10克，连服2周。后查血常规、红细胞沉降率、血尿酸均在正常范围，10年来痛风一直未复发。
目前痛风病在临床上屡见不鲜，多因喜欢食用甘肥、海鲜而得病。任老还指出，痛风除积极治疗外，饮食起居也十分重要，有痛风病史或痛风家族史者，少食含嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、海鲜、蛤、蟹等；戒酒，尤其是啤酒；控制饮食，适当运动，防止过胖；保持精神愉快，避免精神刺激；避免过度劳累：防止受寒及潮湿等。注意上述因素，有利于痛风的康复。
［参考自王小芳，张恩树. 任达然用“化浊祛痕痛风方”治疗痛风的经验[J].江苏中医药，2005，26（6）：9-10. ］
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