【摘要】：美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风若未能适当的治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，都可加速了动脉硬化的进展。目前认为，痛风患者并发冠心病的原因有：①尿酸盐可沉积于动脉管壁，损伤动脉内膜，刺激血管内皮细胞增生，诱发血脂在动脉管壁沉积而引起动脉粥样硬化，所以，高尿酸血症被认为是动脉硬化和冠心病的危险因素。
所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心肌的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起心肌缺血及胸痛，主要有狭心症及心肌梗死。这就好像自来水管一样，由于污垢阻塞的缘故，水管口径愈来愈小，终致水流量减少以至不通。严格地说，这种情况在所有人都会发生，所不同的是有些人会受到特殊因素的影响而加速进行而已。美国心脏病协会就把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风若未能适当的治疗，持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内，加上血小板的凝集亢进，都可加速了动脉硬化的进展。据近年来的研究，痛风频发的患者，肥胖程度都相应升高，特别是危害性最大的内脏脂肪型者为多。患者的血脂几乎全面异常，其中三酰甘油明显增高，其次是α蛋白和低密度脂蛋白增加，而高密度脂蛋白却明显下降，这就提示痛风可能是动脉硬化、冠心病的危险因素之一。日本学者在应用心电图评估痛风并发心脏病的一项研究中发现，痛风组心脏病发病率是健康对照组的2倍，其中11%为心肌缺血。另一组的研究资料显示，与相同年龄的非痛风者相比较，痛风患者合并冠心病的发生率也是非痛风者的2倍。目前认为，痛风患者并发冠心病的原因有：①尿酸盐可沉积于动脉管壁，损伤动脉内膜，刺激血管内皮细胞增生，诱发血脂在动脉管壁沉积而引起动脉粥样硬化，所以，高尿酸血症被认为是动脉硬化和冠心病的危险因素。②肥胖、血脂异常、高血压、饮酒、运动过少等诸多因素常并存于这些患者，也是动脉硬化与冠心病好发的因素。
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