【其他名称】
乐定、ZELDOX、力复君安、思贝格。
【作用与用途】 是目前惟一对NE、5－HT再摄取均有抑制作用的非典型抗精神病药。用于治疗精神分裂症。对急慢性、初发或复发精神分裂症均有效。
【用法用量】 ①初始治疗，1次20mg，每日2次，餐时口服。视病情可逐渐增加到1次80mg、每日2次。剂量调整间隔一般应不少于2d。②维持治疗，1次20～80mg，每日2次。在维持治疗期间，应采用最低有效剂量。
【药动学】 该药吸收良好，食物能增加其吸收约2倍。6～8h达血浆峰浓度，1～3d达到稳态血浓度，血浆蛋白结合率＞9%，分布广泛，主要经肝充分代谢，仅少量原形药经尿液和粪便排泄。年龄、性别和种族、吸烟其药动学无影响，不需要调整剂量。
【禁忌证】 对该药过敏者、具有QT间期延长者、明显心功能障碍者。
【安全用药监护】
1．不良反应 可见心动过速、高血压、直立性低血压、心电图QT间期延长、心律失常、嗜睡、锥体外系反应、神经阻滞药恶性综合征。
2．主要相互作用 ①卡马西平增加该药代谢，酮康唑则增加该药的血药浓度。②禁忌与在药效学方面能够延长QT间期的药物或在处方信息中禁忌用于QTc间期间期延长患者的药物、以及有黑框警告慎用于QTc间期延长患者的药物合用，如奎尼丁、其他Ⅰa和Ⅲ类抗心律失常药、加替沙星、莫西沙星等。
3．毒性监护 用药后若出现提示有尖端扭转型室性心律失常发生的症状（如头晕、心悸、晕厥等），应用24h动态心电图（Holter）监测法对患者作进一步评价。
4．特殊用药人群的监护 不同年龄、性别、种族人群，以及肝、肾功能损伤的患者，一般均无须调整剂量。服用该药的妇女不应哺乳。
5．药品过量处置 一旦出现急性过量，建立并保持通风，确保氧气充足。可以静脉输液或洗胃。
6．实验室检查 用药期间应定期监测心电图，若QT间期＞500ms须立即停药。
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