论骨髓之空穴

《素问·骨空论》曰：髓空，在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龈基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空，在风府上。脊骨下空，在尻骨下空。数髓空，在面侠鼻，或骨空在口下当两肩。两骨空，在中之阳。臂骨空，在臂阳，去踝四寸，两骨空之间。股骨上空，在股阳，出上膝四寸。骨空，在辅骨之上端。股际骨空，在毛中动下。尻骨空，在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。

王太仆曰：颅际锐骨下，谓风府穴，通脑中也。龈基下，当颐下骨陷中，有穴容豆，一名下颐，复骨下，谓喑门穴也。在项发际宛宛中，入系舌本，督脉阳维之会，仰头取之，刺可入同身寸之四分，禁不可灸。风府上，谓脑户穴也。在枕骨上大羽（《甲乙经》云：大羽即强间之别名，督脉穴，在百会后三寸）后，同身寸之一寸五分，宛宛中，督脉足太阳之会，此别脑之户，不可妄灸，灸之不幸，令人喑，刺可入同身寸之三分，留三呼。尻骨下空，《新校正》云：按《甲乙经》长强在脊骶端，正在尻骨下。在面侠鼻，谓颧髎等穴，经不一一指陈其处，小小者尔。口下当两肩，谓大迎穴也。髆中之阳，近肩髃穴也。臂阳去踝四寸，在支沟上，同身寸之一寸，是谓通间（《新校正》云：按《甲乙经》支沟上一寸，名三阳络，通间岂其别名欤）。股阳出上膝四寸，在阴市上，伏兔穴下，在承楗也。辅骨上端，谓犊鼻穴也。在膝膑下，胻骨上，侠解大筋中，足阳明脉气所发，刺可入同身寸之六分，若灸者可灸三壮耳。毛中动下，经阙无名。髀骨后四寸，谓尻骨上八髎穴也。

张隐庵曰：此言扁骨无髓孔，而亦无髓孔之易髓也。髓孔者，谓节之交，有孔窍之相通。易髓者，谓通体大小之骨，精髓互相资易也。扁骨，肋骨也，其骨扁而中实无孔，其节交之处，亦无髓孔以易髓。然于骨外之筋膜理腠间，而津液亦互相灌渗，是上下周身之骨，随气流通，亦如经脉之环转无端也。又曰：本篇之所谓骨空者，言经脉之循于骨空之间而为穴也。然骨空间，乃节之交，精髓上下相通之处，故复总论其通体骨节之空焉。诸髓皆会于脑，而为精髓之海，故先言髓空，在脑后锐骨之下，谓脑髓相通之处，在脑后锐骨之下有空也。一在龈基下者，谓脑前有空，而迟于齿根之上，鼻之间，故脑渗则为涕也。一在项后中复骨下者，在督脉之哑门，入系舌本，谓脑之中通于舌下也。一在脊骨上空，在风府上者，谓诸髓之从脊骨而上于风府，从风府而入通于脑也。所谓脊骨下空，在尻骨下空者，言脊骨之上通于脑，而下通于尻臀之骨空也。面之侠鼻间，亦有数处之髓空。面骨通于肩髓，言在面数处之骨空，或有在口下，而通于肩骨者。两肩膊通于两臂，两臂骨亦相通也。阳外侧也。踝谓手踝，去踝四寸，两骨空之间者，谓髓在肱骨之中央，上通于肩臂，下通于手指也。股骨，谓大腿之骨，在膝上四寸，是在骨之中央矣。盖言大骨之中空，而髓充于内，从两头之髓孔，上通于腰尻，下通于胻骨也。胻骨，小腿之骨，空在辅骨之上，上通于股骨，下通于跗指之骨也。股际者，两大腿骨之上，小腹下之横骨，在两股骨之间，毛中动脉之下。尻骨，臀骨也。髀骨在股骨之上，少腹两旁突起之大骨，前下连于横骨，后连于尻骨也。