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桂枝汤方解与临床应用

时间:2022-04-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:桂枝汤为仲景《伤寒论》群方之首,也是《伤寒论》论述篇幅最多的方剂,理解它的原理及加减变化,等于理解了半部《伤寒论》。5.桂枝体质 桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂枝汤类方的一种患者体质类型。临床多见于一些循环系统疾病、消化道疾病、营养不良患者。临床应用桂枝量小温阳、通脉和营,量大则有下气以及行瘀调中等功效。

桂枝汤为仲景《伤寒论》群方之首,也是《伤寒论》论述篇幅最多的方剂,理解它的原理及加减变化,等于理解了半部《伤寒论》。

1.组成 桂枝三两(去皮)、芍药三两、甘草二两(炙)、生姜三两(切)、大枣十二枚(擘)。

2.用法 上五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,复服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,复作服;若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

3.方解 方中桂枝辛甘化阳,芍药酸甘化阴,桂枝、芍药相合调卫和营,一个通阳,一个益阴;生姜助桂枝,大枣助芍药,甘草在中间协调。本方邪正兼顾,阴阳并调,自能气血畅通。

4.功用 具有解肌发表,调和营卫之功,为治疗太阳之主方。原文曰:“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”本方用之得当,不仅能够治疗外感病、传染病,也能治疗内伤杂病。

5.桂枝体质 桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂枝汤类方的一种患者体质类型。患者肤色白而缺乏光泽,皮肤湿润而不干燥,口唇暗淡而不鲜红,体型偏瘦者多,一般无浮肿。临床多见于一些循环系统疾病、消化道疾病、营养不良患者。临床应用桂枝量小温阳、通脉和营,量大则有下气(如桂枝加桂汤)以及行瘀调中等功效。

6.禁忌证 伤寒表实证、酒客(湿热内盛)、内痈患者(热毒内盛)。

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