暗示提升抗癌力

暗示，是一种古老而又确有一定效果的心理疗法，中医学中的“祝由”等，便具有暗示意蕴，我在1988年主编《心身医学概论》时，就把“暗示”作为重要的治癌方法，从古至今粗略加以罗列，在临床诊疗中，我常会不自觉地使用此法。

试举《癌症只是慢性病》中一例：某年8月初，《医学与哲学》学会在井冈山开年会，正赶上我的生日，不知谁走漏了消息，在江西的20多名癌症患者也上了井冈山，买了蛋糕，为我过生日，其中几位有些问题顺便请我咨询开方。

一位乳腺癌患者告诉说，她这几个月一直一侧胸口痛，且比较厉害，检查没有发现什么问题，就是感觉痛，很担心。我为她号了脉，详细了解了病情，随口问她：“你现在痛不痛？”她说：“看到您，我就不痛了。”我告诉她，她没有任何问题，肯定不是器质性病变，更不是转移，最多只是条件反射，并肯定地对她说：“你以后不会再痛了。”她兴高采烈地回家了，此事我随后也就忘了。

到了年底，我参加该省癌症的公益活动，事后有患者要求会诊，她也来了，我刚开始没认出她，轮到她时，她告诉我：“何教授，真神奇，就从今年8月份听了您的一句话，我这4个多月来一次都没痛过，完全好了。”接着，她把自己的神奇变化大声告诉在场所有人，大家啧啧称奇。

其实，这就是“暗示”的效果。人是心身合一的整体，癌症是种心身疾病，有些临床症状，可能只是种心身反应。此时，医生如不善于心理疏导，一味地要求患者查明身体，在这种明确语言的强烈暗示下，症状就会固定下来，以至于难治。

“暗示”包括正性及负性两大类，我采取的就是正性暗示，帮助患者转移注意力的焦点，从而缓解症状；而前述的一味要求查明身体，就是负性暗示，潜台词是你一定有问题，不查明会更严重。通常癌症患者本身更习惯于负性暗示，容易进入负性自我暗示怪圈，很多患者每次检查后发现癌症的部分指标稍有升降，便耿耿于怀，强烈自我暗示，认为是出问题的征兆，其实就是临床常见的表现，并无大碍。

医生应善于做出正性暗示，但前提是充分了解患者个性的特点，排除器质性病变和复发转移可能，有充分把握是源于心身反应的才能做正性暗示。否则，有可能误事。

暗示与想象有类似的心身作用机制，且异曲同工，都可以增强抗癌力。

美国曾报道了一项研究，159位被医院宣布活不过1年的癌症患者，经心身医学专家暗示治疗后，最少的活了20个月，有1／4的患者部分或全部恢复了健康。其中，一位脖子长有恶性淋巴瘤的女性患者，对常规化疗已经耐药，医生断定她只能活3个月，一位医学心理专家指导她采用“想象疗法”，让她静坐在床上，心无杂念，专心想象脖子上的肿瘤是一个恶魔，而体内的白细胞是勇敢的骑士，正在挥舞利剑向恶魔进攻，逐渐消灭恶魔。1年后发现，患者神奇地活了下来。

我的患者中有位海军干休所的高级军官朱某，2003年患晚期肠癌和心脏病，勉强做了手术，但没法化疗。当时，医生断定他只有半年寿命，他一方面借助中药积极抗癌，另一方面又经常跳交谊舞加强运动，还运用想象疗法，想象身体内的白细胞正在勇敢地吞噬癌细胞。在我国香港出版的《走出冬天——百位癌症患者康复纪实》中，他颇有感触地回忆了这一段不平凡的康复历程。他今年已90多岁了，依然健康，不久前，他还让干休所的老同事给我捎来问候。

正性暗示也好，想象疗法也罢，都是历史上传承下来的重要方法。其原理是借此排除负性杂念，凝聚心身功能，使其在良性互动中有所升华和强化，从而逐渐地提升抗癌力。