【摘要】：但切勿多加,避免使红细胞和管型溶解;若含有大量尿酸盐时,可37℃加温使其溶解。
【目的】正确掌握1h尿沉渣计数的检查方法。
【方法】显微镜计数法。
【标本】3h尿液。
【器材】普通光学显微镜、改良牛鲍血细胞计数板、刻度吸管、刻度离心机、滴管、吸头、量筒等。
【操作步骤】
1.操作前准备:戴口罩、帽子、手套,穿工作服,准备并清点本试验所需器材。
2.患者先排尿弃去,计时,准确收集3h尿液于干燥清洁的容器内。
3.用量筒准确测量3h尿量,充分混匀。
4.取混匀尿液10ml,置于刻度离心管内,1500r/min离心5min。
5.用吸管吸上层尿液9ml弃去,留取1ml离心管底部的尿液沉淀物,充分混匀。
6.取上述混匀的尿液沉淀物1滴,充入改良牛鲍血细胞计数板,细胞计数10个大方格,管型计数20个大方格。
7.计算:
1h细胞数=10大方格细胞总数×1000/10×3h尿液总量ml数/3
1h管型数=20大方格管型总数/2×1000/10×3h尿液总量ml数/3
式中:1000为将μl换算成ml;10为尿液浓缩倍数。
8.操作后正确处理医疗垃圾,实验器材归回原位。
【注意事项】
1.尿液标本应新鲜,pH应在6.0以下,碱性尿易使血细胞和管型破坏和溶解。
2.尿液标本比重<1.016为低渗尿,易使细胞破坏。
3.尿液中含有大量盐类结晶时影响计数。如尿液中含有大量磷酸盐时,可加入1%的乙酸1～2滴,使其溶解。但切勿多加,避免使红细胞和管型溶解;若含有大量尿酸盐时,可37℃加温使其溶解。
【技能要点】
1.严格按照操作步骤操作,动作熟练、迅速、规范。
2.细胞、管型的计数和报告方式,结果准确。
(武湘云 李立新)
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