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正本清源治崩漏

时间:2022-04-20 理论教育 版权反馈
【摘要】:爷爷说,白茅根色白入肺,中空有节,善于通达水热下行,又能凉血止血,这样上焦肺胃热退,下焦血自不妄行矣。随后小指月在小笔记本中记道:邢维萱经验:审证求因,辨证施治,是中医学之精髓,精于医者,莫不以此为准则。忆昔曾治李姓妇女,适逢绝经年龄,血崩不止,已有月余,多方求医不效。患者服药后依然出血不止,而且体质日渐衰弱。李老问及病情,按脉片刻,仍按原方加白茅根60克服用。

有个妇人,崩漏不止,屡用升举补脾之品,如补中益气汤、归脾丸,都没有止住。其脉虚数

小指月说,下血必升举,按道理,用补脾统血、益气升举之法应该有效才对,怎么效果不理想呢?

爷爷说,你看她脉象虚数,知其气不摄血,但其脉带数,寸部尤甚,这是肺热亢盛,如果肺热不能下移,血出必难以自止,这时用益气统脾加利水退热法,在归脾汤基础上加白茅根二两试试。随后一剂则血少,三剂则血止。

小指月说,为何加白茅根呢?

爷爷说,白茅根色白入肺,中空有节,善于通达水热下行,又能凉血止血,这样上焦肺胃热退,下焦血自不妄行矣。所以治疗崩漏别只看到下焦问题,别忘了下病上取,正本清源。随后小指月在小笔记本中记道:

邢维萱经验:审证求因,辨证施治,是中医学之精髓,精于医者,莫不以此为准则。忆昔曾治李姓妇女,适逢绝经年龄,血崩不止,已有月余,多方求医不效。面色萎黄,心悸不寐,少气懒言,纳食欠佳,脉沉细无力,舌苔薄白质淡。余辨证为心脾两虚,脾不统血。治以黄芪30克,党参30克,当归15克,白术10克,茯苓15克,广木香5克,龙眼肉10克,炒酸枣仁15克,鸡冠花30克。

患者服药后依然出血不止,而且体质日渐衰弱。请李翰卿老所长诊治。李老问及病情,按脉片刻,仍按原方加白茅根60克服用。果然药进2剂血崩止。请教李老加白茅根何意?李老说:此人心脾气虚证存在,但适逢绝经之年,天癸将尽,肾水不足,加之日久出血,阴液更加亏损。阴不足则阳有余,阴虚生内热,迫血妄行。按其脉细数,知有虚热之象,加白茅根以去其虚热,热去血自不出。《内经》云“阴虚阳搏谓之崩”,此证是也。我听后心中豁然开朗,李老先生精辨证、细用药之功力令人折服。(《黄河医话》)

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