医学伦理学的基本原则与规范
（一）医学伦理学的基本原则
1．尊重 ①尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。②医务人员尊重患者的自主性绝不意味着放弃自己的责任，必须处理好患者自主与医务人员之间的关系。尊重患者包括帮助、劝导，甚至限制患者进行选择（2002、2005）。
2．有利 有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益，必须符合以下条件：①患者的确患有疾病；②医务人员的行动与解除患者的疾苦有关；③医务人员的行动可能解除病人的疾苦；④患者受益不会给别人带来太大的损害（2002、2003、2004、2005、2007）。
3．不伤害 在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应证，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对患者是无益的、不必要的或者禁忌的，是有意或无意的强迫实施，使患者受到伤害，就违背了不伤害原则（2005）。
4．公正 医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据（2001、2003、2006）。
（二）医学伦理学的基本规范
1．医学伦理学基本规范的含义和本质
（1）医德规范的含义：它是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。
（2）医德规范的本质：医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是医务人员的医学活动中道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。
2．医学伦理学规范的形式和内容
（1）医德规范的形式：医德规范以“哪些应该做、哪些不应该做”的形式，将医学伦理学的理论、原则变成医务人员在医学活动中遵循的具体标准。
（2）医德规范的内容
①《医务人员医德规范及实施办法》由中华人民共和国卫生部在1988年12月15日颁布。内容为：a．救死扶伤，实行社会主义的人道主义。b．尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，应一视同仁。c．文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼，同情、关心和体贴病人。d．廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。e．为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私与秘密。f．互学互尊，团结协作，正确处理同行、同事间的关系。g．严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
②中国医学生誓言：健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，精益求精，全面发展。尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业的发展和人类的身心健康奋斗终生。
历年考点串讲
本单元近十年共考41题，其中基本原则18题，基本规范6题，医学基本范畴17题。此单元是每年必考的重点，题量在2～5题。
此单元出题的重点为医学伦理学的基本原则，以医生行动判断是否违反或者违反哪种原则出题较多。其次是医学伦理学的基本范畴方面。
常考的细节有：
1．最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。
2．伦理学的基本原则：不伤害、有利、尊重、公正。
3．“人人享有卫生保健”是贯彻了公正原则。
4．公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。
5．在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人都享有公平分配的权利。
6．最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是《希波克拉底誓言》。
7．医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是医疗保密。
8．医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，谓之医师的良心。
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