【目的】 辅助呼吸。
【适用范围】 适用于急性呼吸衰竭时出现呼吸停止,或呼吸微弱经积极治疗无改善,肺通气量明显不足者;慢性重症呼吸衰竭,经各种治疗无改善;肺性脑病者;CPR过程中行简易呼吸器人工呼吸;替代暂时无条件行呼吸机辅助呼吸。
【物品准备】 简易人工呼吸器(包含部件:呼吸囊、单向呼吸阀、大小合适的面罩、氧气连接管、氧气储气阀、储氧袋),氧气装置(流量表、湿化装置)。
【操作步骤】
1.发现患者意识不清,立即协助患者去枕仰卧,取下义齿,清除口咽部分泌物,开放气道,通过看、听、感(看:患者胸廓有无起伏;听:有无呼吸音;感:面部有无气流通过)判断患者是否自主呼吸或呼吸微弱。
2.连接简易呼吸器各部件,氧气管连接氧气装置,调氧流量8~10L/min,至储氧袋充盈。
3.使用“E-C”法将面罩紧密固定于患者面部,成人规律挤压简易呼吸器后2/3,频率为10~12/min;儿童挤压简易呼吸器前1/3,频率为14~20/min,观察患者胸廓起伏情况。
4.操作中密切观察患者的意识、生命体征、氧饱和度情况。
5.患者氧饱和度上升,口唇、甲床、皮肤发绀改善,患者病情稳定,进行下一步治疗。
6.整理用物,简易呼吸器各部件拆开清洗、消毒、连接、备用。
【注意事项】
1.挤压简易呼吸器球体时应按规律挤压,成年人频率为10~12/min,儿童频率为14~20/min。
2.有氧源时,应将氧流量调至8~10L/min,挤压球体下陷1/2,潮气量为6~8ml/kg;无氧源时,应去除氧气储器袋,挤压球体下陷2/3,潮气量为10ml/kg。
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