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炎症介质阻释药及拮抗药

时间:2022-04-15 理论教育 版权反馈
【摘要】:本类药物通过抑制炎症介质的释放或拮抗炎症介质的作用来拮抗炎症介质产生的支气管收缩作用及减轻气道黏膜炎症。用药1个月应见效,如连续使用8周无效应停用。用法:口服,成人及12岁以上儿童每次20mg,每日2次。肝肾功能不全患者慎用。 可缓解哮喘及过敏性鼻炎的有关症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒及烧灼感。

本类药物通过抑制炎症介质的释放或拮抗炎症介质的作用来拮抗炎症介质产生的支气管收缩作用及减轻气道黏膜炎症。

一、色甘酸钠(sodium cromoglicate)

【作用】 可以与钙通道结合,稳定肥大细胞膜,阻止抗原诱发的脱颗粒,但对已经释放的炎症介质无拮抗作用。

【临床应用】 主要用于轻度持续性支气管哮喘的长期治疗。用法:片剂,每次20mg,每日2~4次。气雾吸入,每次1~2揿,每日3~4次。用药1个月应见效,如连续使用8周无效应停用。

【注意事项】 不推荐用于哮喘急性发作。

不良反应】 偶有咽喉部激惹等局部反应。

【剂型】 片剂:每片20mg;气雾剂:每揿5mg。

二、扎鲁司特(商品名:安可来)

【作用】 为白三烯受体拮抗药,能竞争性抑制LTC4、LTD4、LTE4等超敏反应的慢反应物质的作用,有效防止白三烯所致的血管通透性增加,抑制白三烯产生的嗜酸细胞浸润,有抗炎特性,能抑制抗原激发的气道高反应和血小板活性因子引起的支气管痉挛。

【临床应用】 用于哮喘及过敏性鼻炎的预防及长期治疗。用法:口服,成人及12岁以上儿童每次20mg,每日2次。

【注意事项】 可能与华法林、阿司匹林、红霉素、特非那丁、茶碱等药物有药动学相互作用。肝肾功能不全患者慎用。

【不良反应】 偶见转氨酶升高。

【剂型】 片剂:每片20mg。

三、孟鲁司特(商品名:顺尔宁)

【作用】 有效的选择性白三烯受体桔抗药,能特异性抑制半胱氨酰白三烯(CysLT1)受体,有抗炎特性,能抑制抗原激发的气道高反应和血小板活性因子引起的支气管痉挛。

【临床应用】 用于哮喘及过敏性鼻炎的预防及长期治疗。用法:口服,15岁或以上的成人每日10mg,6~14岁儿童每日5mg,睡前服用。

【注意事项】 不应用于急性哮喘发作。孕妇哺乳妇女慎用。

【不良反应】 腹痛、头痛。

【剂型】 片剂:每片10mg。

四、氯雷他啶(商品名:开瑞坦)

【作用】 选择性H2受体拮抗药,作用强大持久,服药后30min内开始起效,

【临床应用】 可缓解哮喘及过敏性鼻炎的有关症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、眼痒及烧灼感。用法:口服,成人和12岁以上儿童每日10mg;儿童减量至5mg,1/d,睡前服用。

【注意事项】 妊娠及哺乳妇女慎用。

【不良反应】 可有恶心、乏力、头痛、嗜睡

【剂型】 片剂:每片10mg。

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