【摘要】：膀胱镜检查：尿道充血水肿，后尿道见一直径3mm包皮电线异物，膀胱双输尿管开口及膀胱三角区充血水肿，前列腺黏膜充血，精阜未见确切形态。经抗炎治疗2周后，尿频、尿急、尿痛症状完全消失，排尿正常。 膀胱后尿道异物，多由于人为放入，手术遗留。外伤引起异物存留尿道等，均可造成尿道异物遗留。
病例摘要
患者男，20岁。尿频、尿血、尿痛1年，多方求医及服用中西药物治疗，症状无明显改善。门诊尿常规提示：BLD（）、PRO（）、WBC（）。超声检查：双肾未见明显异常；膀胱形态轮廓正常，膀胱后尿道见一长约57mm的弯曲条状强回声（图5－16），改变体位不移动。超声诊断：膀胱后尿道异物。膀胱镜检查：尿道充血水肿，后尿道见一直径3mm包皮电线异物，膀胱双输尿管开口及膀胱三角区充血水肿，前列腺黏膜充血，精阜未见确切形态。膀胱镜下取出异物，检查异物为外包橡皮层电线，长约60mm，直径3mm，电线表面见密布钙化小粒。经抗炎治疗2周后，尿频、尿急、尿痛症状完全消失，排尿正常。
图5－16 尿道异物声像图（箭头：异物）
专家点评
【病因及发病机制】 膀胱后尿道异物，多由于人为放入，手术遗留。外伤引起异物存留尿道等，均可造成尿道异物遗留。
【临床及超声显示】 青年男性患者。尿频、尿血、尿痛1年。尿常规：红、白细胞均阳性超声显示：膀胱后尿道见一弯曲形的强回声条（图5－16），改变体位不移动。超声提示：后尿道异物存留。
【手术及病理结果】 经膀胱镜检查：证实于后尿道处见一长60mm，直径3mm包皮电线。
【诊断及鉴别诊断】 超声诊断异物遗留，必须有异物放入史，不论是金属异物，或非金属异物，只要在超声分辨力范围内，均可显示，并能定位诊断。鉴别诊断有：①膀胱壁钙化点，无异物遗留史，膀胱壁有强回声点；②膀胱结石，膀胱内可见强回声点，无异物放入史；③膀胱肿瘤，膀胱壁向腔内突出的肿瘤，也无异物放入史。
（病例见《中国超声诊断杂志》2006年第6期Ⅱ第41页）
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