【摘要】：因“上腹部不适数年”就诊。本病属双房胆囊畸形，应属数目类畸形，临床比较罕见。超声显示：沿胆囊床可探及2个平行、大小相似的无回声区，囊壁完整，有一共同分隔，壁厚3mm。 如超声图像典型，诊断双房胆囊畸形并不困难。
病例摘要
患者女，45岁。因“上腹部不适数年”就诊。超声表现：沿胆囊床可探及2个条状囊样回声区，走行一致，呈右前左后排列，大小分别为93mm×21mm、92mm×22mm，囊壁轮廓完整，中间有共同的隔壁，壁厚约3mm，毛糙，两囊腔均见少量细密中等回声光点，变化体位多切面仔细扫查发现两囊腔邻近肝门处中间隔壁连续性中断，形成共同的汇合口，胆总管走行正常，内径7mm，囊颈部、胆总管内均未探及异常回声。超声诊断：双房胆囊畸形合并胆囊炎（图2－35）
图2－35 双房胆囊畸形声像图 注：GB1、GB2：胆囊的两腔，箭头：为囊颈部
专家点评
【病因及发病机制】 胆囊畸形有多种，一般分为数目、形态、位置变异等畸形。本病属双房胆囊畸形，应属数目类畸形，临床比较罕见。
【临床及超声显示】 中年女性患者，上腹部不适数年来就诊。超声显示：沿胆囊床可探及2个平行、大小相似的无回声区，囊壁完整，有一共同分隔，壁厚3mm。超声提示：双房胆囊畸形合并胆囊炎（图2－35）。
【手术及病理结果】 由于超声图像典型，未行手术。必要时，应行胆囊造影、CT可以证实。
【诊断及鉴别诊断】 如超声图像典型，诊断双房胆囊畸形并不困难。鉴别诊断有：①肝囊肿，靠近胆囊处出现肝囊肿时，容易混淆，肝囊肿壁薄，呈圆形，与正常胆囊形态不一致；②胆囊皱褶畸形，胆囊有分隔但不连续，有时可见多个分隔，但不成为双房胆囊；③胆囊憩室，胆囊壁一部分向外凸出，不形成相似的双房胆囊形态。
（病例见《中国超声诊断杂志》2006年第6期第470页）
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