一、建立密切、信任的治疗性医患关系
尊重病人，按病人的价值观、处世方式理解其行为，遵循情感协调，真诚相待等原则。
二、掌握会谈和提问的技巧
咨询性会谈要达到3个目的：培养信任的关系，探索心理症结和解决其心理问题。会谈的结构有3个层次：
1．从三轴层次系统探讨其心理症状与生理轴的关系即心身关系、心理轴和社会轴的家庭冲突、人际关系冲突、工作压力等。
2．其心理症结和其认知、情绪、意志的关系。
3．行为层次，对生活事件的应对方式，对焦虑问题的回避行为，心理症结与不良行为的关系等。
用开放式与闭锁式相结合方法提问，一次提一个问题。会谈技巧要注意态度亲切而尊重；全神贯注，学会倾听，并注意其表情反应，视力要接触以察言观色；谈话最好要无拘无束，言语表达和语言表达准确；应随时把握会谈方向，以重点深入探讨心理症结；以注意来访者的反馈。
三、客观定量评估来访者的心理活动及行为是否正常或异常程度
心理咨询过程中常用的心理评估工具评见第35章第二节有关介绍。
四、明确治疗目标
首先要澄清来访者的各种问题，如通过倾听、提问、克服阻抗后方能抓住主要问题。来访者为了隐私、顾虑、不信任而产生对咨询者回避重要问题即阻抗。其表现为来访者或突然改变话题、或说“忘记”了，或态度犹豫。克服阻抗的方法是要以真诚理解态度，鼓励其谈出。其次是使来访者领悟其心理症结的缘由，错误的认知，不良的行为，重建新的观念。最后用不同的心理治疗法解决其问题。
五、帮助来访者改变不良行为
应注意以下几个方面的问题：
1．认真积极的听取来访者的倾诉，启发他谈问题、谈苦恼、谈个人经历与社会环境的关系，谈对形成困境因素的自我分析，谈他将如何摆脱困境的打算、要求咨询的目的和要求等。要认真地听，以便获取可供分析的信息。可以表示你的同情心，以取得来访者对你的信任。要为来访者提供疏泄情绪的机会。
2．归纳和分析问题，整理出引起苦恼的最关键的问题，需答疑和指导的事情是什么，并注意两者之间的关系是否一致，整理的方法应采取与来访者共同讨论、分析进行。对整理出来的问题，应征询来访者的意见，看其是否确切，对所做分析和结论是否同意，以便使下一步的指导更有针对性，并使来访者信服。
3．有针对性地先解决关键性地问题，其他有关的次要问题，留待下一步一个一个地解答。解答问题时，一定要突出重点。
4．解答、指导时，应照顾到对方的文化水平、性格特点以及解决问题的可能条件。建议指导要实事求是，在现实条件下，经过努力，可以达到目的者最好。不要好高骛远，切忌脱离实际地夸夸其谈，只讲一大堆空道理是最有害的，为了保证措施的可行性，应征求对方意见，“这样做行不行？”如不行，则另行磋商寻找其他办法。
5．建议指导时还应注意以下几个方面：纠正来访者的认知活动；塑造良好的性格，掌握应付各种困难的心理应对方式以及适应社会环境的能力。处理措施中，要包括必要的药物治疗和社会治疗。后两者的治疗价值非常重要，不能因为强调了病人自己解决问题的能力，就忽视了上述治疗的重要性。心理咨询的效果的好坏也决定于运用这两种治疗的技巧。在社会治疗中，如能取得家庭和组织的理解、支持和帮助，则是心理咨询取得效果的最后关键。
6．在处理问题的实践中，如有障碍，或面临的困难较大，应叮嘱来访者继续来咨询、磋商。要经常注意来访者的情绪变化，及时给予鼓励、支持，防止悲观、失望。必要时，扩大咨询对象范围，约请家属参加，共同交换意见，协商处理。
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