【摘要】：慢性阻塞性肺疾病包括肺气肿、慢性哮喘及慢性支气管炎，其病程是进行性的又是不可逆的。它的后果是呼吸衰竭和脑缺氧，要通过长期氧治疗来处理。病人的日常活动受限制，Kaptein的研究表明，这种日常活动受限是由于心理因素，而与客观的肺功能参数无关；但完成12min的步行测试则与肺功能参数有关与心理因素无关。说明病人对慢性阻塞性肺疾病的负担不是客观参数而是心理因素，这一点可以应用于健康教育及临床监护。
慢性阻塞性肺疾病包括肺气肿、慢性哮喘及慢性支气管炎，其病程是进行性的又是不可逆的。它的后果是呼吸衰竭和脑缺氧，要通过长期氧治疗来处理。病人的日常活动受限制，Kaptein（1986）的研究表明，这种日常活动受限是由于心理因素，而与客观的肺功能参数无关；但完成12min的步行测试则与肺功能参数有关与心理因素无关。说明病人对慢性阻塞性肺疾病的负担不是客观参数而是心理因素，这一点可以应用于健康教育及临床监护（表8-2）。
表8-2 慢性阻塞性肺疾病病人的病患行为
（续 表）
NS为无意义；＊为P＜0．05；＊＊为P＜0．01；＊＊＊为P＜0．001；Kaptein等（1986）
对病情严重的病人在病情缓解时做神经心理成套测试表明：注意测验、语词性及视觉记忆、一般智能、数学问题解决等均有损害。EEG及CT扫描的相关提示，对脑的认知反应结构有持久的低氧性损害（Hannequin等1986）。
Vorgeret等（1986）观察病人在（14±8）个月期间对长期氧治疗（long oxygen therapy，LOT）医嘱的顺从性较差，LOT顺从性与病情的严重性及主观上的需氧要求有关。Block（1986）发现，LOT1个月可使平均的动脉血氧张力改变，从6．8kPa（51mmHg）上升到9．3kPa（70mmHg）。心理测验表明：全量表IQ，操作IQ，语词性IQ，记忆测定，视觉运动操作试验以及拟指试验等均有明显改善。
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