【摘要】：在自主呼吸试验时浅快呼吸方式的发生通常预示撤机失败。例如，患者的自主呼吸频率为30/min，潮气量为0.2L，那么RSBI为150，其撤机的可能性是小的。测定自主呼吸频率和潮气量的传统技术，是让患者脱离呼吸机，连接一个手握呼吸气量计来测定分钟通气量和计数呼吸频率。只是将CPAP和压力支持设置为零以去除所有通气辅助。有些呼吸机可很方便地计算和显示RSBI。测定PImax时应该用单向活瓣，气道应该完全阻断15～20s。
1.频率和潮气量 自主呼吸时呼吸频率和潮气量的测定是有意义的，尤其是对撤机的患者。呼吸急促是具有预兆性的体征，可以是症状或呼吸肌疲劳的原因。在自主呼吸试验时浅快呼吸方式的发生通常预示撤机失败。如果呼吸频率∶潮气量（f/VT）的比值，或称浅快呼吸指数（rapid-shallow breathing index，RSBI）＜100，患者能支持自主呼吸的可能性是增加的，如果RSBI＞100，那么撤机的可能性就减少。例如，患者的自主呼吸频率为30/min，潮气量为0.2L，那么RSBI为150，其撤机的可能性是小的。又例如，患者的自主呼吸频率为20/min，潮气量为0.25L，即RSBI为80，那么其成功撤机的可能性是大的。
测定自主呼吸频率和潮气量的传统技术，是让患者脱离呼吸机，连接一个手握呼吸气量计来测定分钟通气量和计数呼吸频率。近年来更常用的是，自主呼吸频率和潮气量都是在患者没有脱离呼吸机的情况下测定的。只是将CPAP和压力支持设置为零以去除所有通气辅助。有些呼吸机可很方便地计算和显示RSBI。然而，重要的是要记住，只有将CPAP和压力支持设置为零，RSBI才可能有效。
2.最大吸气压 最大吸气压（maximal inspiratory pressure，MIP或PImax）是将气管导管或切开套管连接到测压计上，然后让患者在最大呼气后对抗闭合的气道做最大吸气。测定PImax时应该用单向活瓣，气道应该完全阻断15～20s。必须密切监护患者，如果发生心肺窘迫的体征，应终止操作。
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