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亚胺培南(,)

时间:2022-03-24 理论教育 版权反馈
【摘要】:属碳青霉烯类,有强抗菌活性,并对细菌产生的β-内酰胺酶极为稳定。本品最突出的抗菌特点是对厌氧菌有强大杀菌作用,包括脆弱类杆菌和梭状芽胞杆菌和革兰阳性厌氧球菌等,绝大多数厌氧菌MIC<2μg/ml。本药在体内80%受肾细胞膜产生的脱氢肽酶所水解,如与脱氢肽酶抑制剂西司他丁以1∶1混合,可提高尿中药物的回收率,使血药浓度升高。另一种碳青霉烯类抗生素美洛培南对肾脱氢肽酶稳定,不被水解,可单独使用,不必与西司他汀合用。

属碳青霉烯类,有强抗菌活性,并对细菌产生的β-内酰胺酶极为稳定。对革兰阳性菌比第1代头孢菌素强,如金葡菌MIC为0.125~0.5μg/ml(包括耐青霉素菌株),链球菌MIC为0.016~0.062μg/ml,肺炎球菌MIC<0.004~0.008μg/ml,对革兰阴性菌抗菌活性为阳性菌的1/10~1/5,但仍比多种抗生素的作用强,如对大肠杆菌,吲哚阳性变形杆菌及肺炎杆菌均比妥布霉素强,对奇异变形杆菌、肠杆菌、枸橼酸杆菌、宋氏痢疾杆菌、沙门菌、产气单胞菌、沙雷菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、流感杆菌和弯曲杆菌均敏感。本品最突出的抗菌特点是对厌氧菌有强大杀菌作用,包括脆弱类杆菌和梭状芽胞杆菌和革兰阳性厌氧球菌等,绝大多数厌氧菌MIC<2μg/ml。本品主要静脉给药,可在体内代谢失活。不良反应轻,主要用于各种革兰阳性和阴性需氧菌及厌氧菌所致的尿路、皮肤、软组织、呼吸道及妇科感染,有良好疗效,是一种有发展前途的β-内酰胺类抗生素。本药在体内80%受肾细胞膜产生的脱氢肽酶所水解,如与脱氢肽酶抑制剂西司他丁以1∶1混合(商品名泰能,Tienam),可提高尿中药物的回收率,使血药浓度升高。

另一种碳青霉烯类抗生素美洛培南(Meropenem)对肾脱氢肽酶稳定,不被水解,可单独使用,不必与西司他汀合用。

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