【摘要】：确定骨折中心对骨折分类非常关键，简单骨折的中心显而易见，楔形骨折的中心位于楔形骨块最长缘的水平，复杂骨折的中心复位后才能确定。根据骨折中心确定骨折的节段，任何伴有移位的关节部的骨干骨折都属于关节骨折，如果关节部骨折无移位，则该骨折属于关节外或骨干骨折。骨折的分型、分组和亚组，既可描述骨折的形态特点和复杂程度，也可预示治疗的困难、可能的并发症和最终的预后。
根据上述方法和规律，对全身任何部位的骨折进行AO/OTA分类（颅面骨和胸骨不在本书范围描述），都可以通过逐一回答以下五个问题来解决（图2－2）。
图2－2 骨折分类图解
1.骨骼（bone） 通过骨骼编码（图2－1），确定该分类的第1组数字。
2.节段（segment） 通过骨折节段的定位，确定第2组数字。确定骨折中心（center of fracture）对骨折分类非常关键，简单骨折的中心显而易见，楔形骨折的中心位于楔形骨块最长缘的水平，复杂骨折的中心复位后才能确定。根据骨折中心确定骨折的节段，任何伴有移位的关节部的骨干骨折都属于关节骨折，如果关节部骨折无移位，则该骨折属于关节外或骨干骨折。
3.分型（type） 骨折属于A、B或C型，确定了分类的第3组字母。
4.分组（group） 该型骨折继续分组，确定了分类的第4组数字。
5.亚组（subgroup） 骨折又根据各自特点，进一步划分为第1、2或3亚组，完成分类最后一步。
例如，股骨干中段简单螺旋骨折，按AO/OTA分类，应为：
3（骨骼）－2（节段）－A（分型）－1（分组）－2（亚组）
骨折的分型、分组和亚组，既可描述骨折的形态特点和复杂程度，也可预示治疗的困难、可能的并发症和最终的预后。分型、分组和亚组按骨折复杂严重程度的递增排序，如A1为简单骨折，治疗比较容易，预后佳；而C3为复杂骨折，治疗困难，预后欠佳。
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