【摘要】：X线片、CT等能显示骨折部位及骨折片移位。3．社会心理状况 颌骨骨折多因交通事故、工伤及暴力所致，常给病人及家属带来沉重打击，病人出现不同程度的恐惧与焦虑情绪。根据病情需要，选择合适的饮食及进食方法。颌间固定的病人可由胃管进行肠内营养。3．操作护理 对颌骨骨折固定的病人，注意观察口内的夹板、结扎丝有无脱落、断开、移位以及是否损伤牙龈及唇、颊黏膜等。进行必要的安全教育，防止意外事故发生。
（一）护理评估
1．健康史 了解有无全身疾病及外伤手术史。
2．身体状况 骨折表现为局部疼痛、出血、肿胀、压痛。由于下颌骨周围有强大的开、闭口肌肉附着，因此，骨折时一般均有错位，咬合关系紊乱等。X线片、CT等能显示骨折部位及骨折片移位。
3．社会心理状况 颌骨骨折多因交通事故、工伤及暴力所致，常给病人及家属带来沉重打击，病人出现不同程度的恐惧与焦虑情绪。
（二）护理诊断
1．疼痛 与骨折有关。
2．吞咽困难 与疼痛、咬合紊乱、咀嚼功能障碍有关。
3．面部形态改变 与骨折断端移位有关。
4．恐惧 与突发的伤害及手术有关。
5．潜在并发症 出血，与伤口渗血、手术创伤有关；窒息，与伤口肿胀、口内出血块未及时清除有关；感染，与伤口暴露及污染有关。
6．营养失调 与不能进食有关。
（三）护理措施
1．一般护理 给予耐心疏导及安慰，使病人主动配合治疗，尽快消除病人及家属的焦虑情绪。根据病情需要，选择合适的饮食及进食方法。颌间固定的病人可由胃管进行肠内营养。
2．用药护理 按医嘱要求及时输血、输液及全身应用抗生素。
3．操作护理 对颌骨骨折固定的病人，注意观察口内的夹板、结扎丝有无脱落、断开、移位以及是否损伤牙龈及唇、颊黏膜等。对使用颌间绷带的病人，在2～3周后遵循动静结合的原则，在饭前取下颌间牵引的橡皮圈，饭后漱口或清洁口腔，再挂上橡皮圈，以维持固定状态。
4．手术护理 根据需要配合医生手术。
5．健康指导 全身状况良好者，可早期下床活动。进行必要的安全教育，防止意外事故发生。指导病人掌握功能训练的时机与方法，以改善血液循环，促进病人早期康复。
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