【摘要】：尽量抽净胸腔积液后，用20ml注射器将稀释的药物直接注入胸腔，再注入20ml生理盐水冲洗橡皮管，使药液全部进入胸腔。第1次抽液量不宜超过500～800ml。为在短期内抽尽胸腔积液，可采取留置胸腔引流管持续引流的方法。
【适应证】 将化疗药物注入胸腔，使化疗药物直接作用于胸膜肿瘤细胞，控制恶性胸腔积液。
【禁忌证】
（1）出血性疾病及病情较重不能耐受操作者。
（2）因患者一般状态或肝肾功能等原因有化疗禁忌证者。
【操作步骤】
（1）按胸腔穿刺术方法将带皮管胸穿针刺入胸腔，通过皮管向胸腔内注入药物，为1次性注药。
（2）可在导丝引导下将单腔静脉管留置于胸腔，通过单腔静脉管向胸腔内灌注药物，可反复给药。
（3）尽量抽净胸腔积液后，用20ml注射器将稀释的药物直接注入胸腔，再注入20ml生理盐水冲洗橡皮管，使药液全部进入胸腔。
（4）胸腔灌注药物后定时改变体位以便使药物在胸腔内均匀分布。
（5）常用化疗药物有顺铂、卡铂、氟尿嘧啶、博来霉素、丝裂霉素、阿霉素等。
【并发症】 气胸、血胸、血气胸、胸膜反应、脓胸、肺水肿、胸膜粘连。
【注意事项】
（1）化疗的不良反应同全身化疗，注意给予预防性处理，并定期复查血常规及肝肾功能。
（2）患者有剧烈咳嗽不宜穿刺。
（3）第1次抽液量不宜超过500～800ml。为在短期内抽尽胸腔积液，可采取留置胸腔引流管持续引流的方法。
（4）注射药物后如有胸痛、发热等症状可对症处理。
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