【歌诀】
半夏干姜散等分,干呕吐逆吐涎沫,
胃脘支结而喜热,温暖阳气能降逆。
【方药】 半夏、干姜等分。
【用法】 上二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合。顿服之。
【功效】 温暖阳气,化饮降逆。
【学用导读】 运用半夏干姜散,一要重视方药服用方法,二要重视与干姜人参半夏丸合方应用。
【中医辨证】
1.脾胃饮阻吐逆证 干呕或呕吐,吐涎沫,胃脘支结,喜温恶寒,手足不温,舌淡,苔薄白,脉迟或沉。
2.用方思路 本方是主治脾胃饮阻吐逆证的基础方,以治疗肺寒饮证为临床扩大应用。
3.病变证机 寒袭脾胃,水饮内结,浊气上逆,以致脾胃饮阻吐逆。
4.审证要点 干呕、吐涎沫、或咳嗽、手足不温、舌质淡、苔薄白、脉迟或沉。
5.随证加减用药 若气虚者,加白术、人参,以益气补虚;若气逆者,加陈皮、代赭石,以降逆止呃;若大便溏者,加山药、白扁豆,以健脾止泻。
【西医辨病】 本方可用于治疗西医临床中的急慢性胃炎、胃扩张、慢性肝炎、慢性胆囊炎等,还可辅助治疗病毒性心肌炎、前庭神经元炎等。
【医案助读】 参考“干姜人参半夏丸”。
【方证研究】 脾胃饮阻,遏制阳气,则恶寒、手足不温;胃中浊气上逆,则干呕或呕吐、吐涎沫;寒饮结于胃,胃气壅滞,则胃脘支结;舌淡,苔薄白,脉迟或沉,均为脾胃饮阻之征。其治当温暖阳气,化饮降逆。方中半夏温中散寒,降逆化饮;干姜温脾暖胃,温阳散寒;浆水,调中开胃,畅达气机,降逆止呕。
现代药理学研究:本方具有促进肠胃蠕动、抑制肠胃平滑肌兴奋、保肝利胆、抗菌、抗炎等作用。
【使用禁忌】 脾胃湿热证慎用本方。
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