集体心理干预方法

（一）集体心理干预种类

集体心理干预主要有以下3种分类方法。

1．按集体干预是否事先做好计划进行分类　一类是结构式集体，即在集体干预前做好了充分的准备，安排有固定程序的活动让成员来实施的集体干预。此类集体有预定的目标，比较重视针对集体所要达到的目标，设计活动以引导成员参与集体活动。另一类是非结构式团体，即不安排有固定程序的活动，干预者配合成员的需要，根据成员的具体情况和集体中成员的关系来决定集体干预的目标、过程和运作程序。

2．按集体的封闭式和开放式进行分类　在封闭式集体干预中，成员一旦确定下来就不再更换直至干预结束，其优点是可以不断积累材料，整个干预集体稳定可靠。在开放式集体干预中成员可以随时变化，一位成员离开可以再补一位新的成员参加进来，干预可以是不间断的连续体，其优点是新成员的进入往往会激起集体内的竞争意识，使整个集体显得较有生机，新成员在老成员的帮助下更容易接受干预。

3．按集体成员的同质性和异质性进行分类　同质集体是指成员的组织成分（包括性别、年龄、职业、性格、病种、问题等）部分相同或者相近，这种形式的干预往往可以使患者获得同理，增强正性体验、相互鼓励等；异质团体是指成员的组织成分各不相同的集体，这样的集体其问题复杂性高，差别较大，越是能反映实际生活情景，其成员就越有更多适合学习的模型，在综合性临床这种集体形式的心理干预较多。

（二）集体干预的步骤

要策划对患者进行集体干预，首先要选取好干预对象，一般在精神科或综合性医院做集体心理干预往往是以同质、结构式集体形式进行，如抑郁症集体干预小组、乳腺癌集体干预小组。其次，确定干预总目标，如提高战胜疾病的自我效能，接纳症状，提高与增加对应策略等。集体干预的总目标要根据小组的性质、成员的状况来制定。再次，设计好干预的若干个子目标，总目标往往基于子目标的实现。一般地，每次干预都要达到一个子目标，而达到子目标又要设计若干个达到子目标的活动。最后，通过一系列活动的具体实施（包括热身活动和核心活动），达到干预目标。