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运动拉伸用哪种呼吸法效果最好

时间:2022-03-19 理论教育 版权反馈
【摘要】:不同程度的肌力减退可分别称为完全性瘫痪和不完全性瘫痪(轻瘫)。以同样方法进行各个肢体及关节的被动运动,并做两侧比较。不自主运动是指患者在意识清楚的情况下,随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作,多为锥体外系损害的表现。

运动包括随意和不随意运动,随意运动由锥体束司理,不随意运动(不自主运动)由锥体外系和小脑司理。

一、肌 力

肌力是指肌肉运动时的最大收缩力。检查时注意两侧比较。

肌力的记录采用0~5级的六级分级法。

0 级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1 级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2 级 肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面。

3 级 肢体能抬离床面,但不能抗阻力。

4 级 能做抗阻力动作,但较正常差。

5 级 正常肌力。

主治语录

不同程度的肌力减退可分别称为完全性瘫痪和不完全性瘫痪(轻瘫)。在形式上又可分为单瘫、偏瘫、截瘫及交叉瘫痪。

表2-9-1 不同形式的瘫痪

二、肌 张 力

肌张力(muscle tone)是指静息状态下的肌肉紧张度,其实质是一种牵张反射,即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应,这种收缩是通过反射中枢控制的。

检查方法:在患者肌肉松弛时,医生的双手握住患者肢体,用不同的速度和幅度,反复做被动的伸屈和旋转运动,感到的轻度阻力就是这一肢体有关肌肉的张力。以同样方法进行各个肢体及关节的被动运动,并做两侧比较。

主治语录

用手触摸肌肉,从其硬度中亦可测知其肌张力。

表2-9-2 肌张力改变体征及病因

三、不自主运动

不自主运动是指患者在意识清楚的情况下,随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作,多为锥体外系损害的表现。

主治语录

不自主运动的检查主要依靠视诊。

表2-9-3 不自主运动分类、体征及病因

四、共济失调

机体任一动作的完成均依赖于某组肌群协调一致的运动,称共济运动。

任何一个简单的动作,需由主动肌、对抗肌、协同肌及固定肌等四组肌肉的精确配合才能完成,其所以能够准确协调,主要依靠小脑、前庭系统、深感觉、锥体外系统的共同调节,当上述结构发生病变,动作协调发生障碍,称为共济失调(ataxia)。

表2-9-4 共济失调检查

学习提示

1.小脑半球的病变以病侧上肢的共济失调为明显,睁眼和闭眼时变化不大,称为小脑性共济失调。

2.感觉性共济失调的特点是睁眼时仅见轻微障碍,闭目时由于失去了视觉的补偿,症状明显。

主治语录

闭目睁目皆不稳提示小脑蚓部病变。

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